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2025年膀胱癌护理小讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.膀胱癌最常见的症状是

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.血尿

答案：D。解析：血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿。尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状多为膀胱癌的晚期表现。

2.膀胱癌患者行膀胱灌注化疗时，灌注后保留时间一般为

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90-120分钟

答案：B。解析：膀胱灌注化疗药物后，一般保留30-60分钟，使药物充分与膀胱黏膜接触，发挥治疗作用。时间过短药物作用不充分，过长可能增加药物吸收及不良反应。

3.为预防膀胱癌术后复发，患者应定期进行

A.血常规检查

B.肾功能检查

C.膀胱镜检查

D.心电图检查

答案：C。解析：膀胱镜检查是诊断膀胱癌和监测复发的重要方法。通过膀胱镜可以直接观察膀胱内的情况，发现早期复发的肿瘤。血常规、肾功能、心电图检查虽然也是常规检查项目，但对于膀胱癌复发的监测不如膀胱镜直接和准确。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.膀胱癌患者的护理措施包括

A.心理护理

B.饮食护理

C.引流管护理

D.并发症观察

答案：ABCD。解析：心理护理可缓解患者的焦虑和恐惧情绪，增强其治疗信心；饮食护理有助于患者补充营养，提高机体抵抗力；引流管护理可保证尿液引流通畅，防止感染等并发症；并发症观察能及时发现并处理可能出现的出血、感染等问题。

2.膀胱癌的危险因素有

A.吸烟

B.长期接触化学物质

C.膀胱慢性感染

D.遗传因素

答案：ABCD。解析：吸烟是膀胱癌重要的致癌因素；长期接触某些化学物质如染料、皮革、橡胶等行业的化学物质，可增加患癌风险；膀胱慢性感染、结石等长期刺激膀胱黏膜，可能诱发癌变；遗传因素也在膀胱癌的发生中起到一定作用，有家族史者患癌风险相对较高。

3.膀胱灌注化疗的注意事项有

A.灌注前少饮水

B.灌注时严格无菌操作

C.灌注后变换体位

D.灌注后多饮水

答案：ABCD。解析：灌注前少饮水可使膀胱处于相对空虚状态，有利于药物在膀胱内充分接触黏膜；灌注时严格无菌操作可防止感染；灌注后变换体位能使药物均匀分布在膀胱各部位；灌注后多饮水可促进药物排出，减少药物对尿路的刺激。

判断题（每题6分，共30分）

1.膀胱癌患者出现血尿一定是病情恶化的表现。（×）

答案解析：血尿是膀胱癌常见症状，早期也可出现，不一定意味着病情恶化。但如果血尿频繁发作、持续时间延长或伴有其他症状，可能提示病情进展。

2.膀胱灌注化疗时，药物浓度越高效果越好。（×）

答案解析：药物浓度过高可能会增加药物的不良反应，而不一定能提高治疗效果。药物浓度应根据具体药物和患者情况合理调整。

3.膀胱癌患者术后应尽早下床活动。（√）

答案解析：尽早下床活动可促进胃肠蠕动恢复，预防肺部并发症、下肢深静脉血栓形成等，有利于患者康复。但活动应根据患者的身体状况循序渐进。

4.膀胱癌患者不需要限制盐的摄入。（×）

答案解析：膀胱癌患者如果伴有肾功能损害或水肿等情况，需要适当限制盐的摄入，以减轻肾脏负担和水肿症状。即使肾功能正常，也应保持低盐、均衡的饮食。

5.膀胱全切术后患者不需要进行排尿训练。（×）

答案解析：膀胱全切术后患者需要进行排尿训练，如使用造口袋的患者需要学会正确的造口袋更换和护理方法，新膀胱重建的患者需要进行新膀胱的功能训练，以恢复正常的排尿功能。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述膀胱癌患者的饮食护理要点。

答案：

-营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物，以及新鲜蔬菜和水果。

-增加水分摄入：鼓励患者多饮水，每日饮水量在2000-3000ml以上，以增加尿量，冲洗尿路，减少感染和结石的发生。

-避免刺激性食物：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等，以免刺激膀胱黏膜，加重症状。

-根据病情调整饮食：如果患者伴有肾功能损害，应根据肾功能情况调整蛋白质、盐和钾的摄入；如果患者有贫血，可适当增加含铁丰富的食物。

2.如何对膀胱癌患者进行心理护理？

答案：

-建立良好的护患关系：主动与患者沟通，关心患者的感受和需求，耐心倾听患者的诉说，让患者感受到被尊重和理解。

-提供疾病知识：向患者及家属介绍膀胱癌的治疗方法、预后情况等，使他们对疾病有正确的认识，减轻恐惧和焦虑情绪。

-鼓励患者表达情绪：鼓励患者表达自己的担忧和恐惧，给予情感上的支持和安慰。可以组织