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2025年膝关节镜手术后护理题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.膝关节镜手术后，早期进行股四头肌等长收缩练习的主要目的是

A.防止肌肉萎缩

B.减轻关节疼痛

C.促进伤口愈合

D.增加关节活动度

答案：A。解析：早期进行股四头肌等长收缩练习，能有效防止因术后活动减少导致的肌肉萎缩。减轻关节疼痛主要依靠合理的止痛措施；促进伤口愈合与伤口护理、营养支持等有关；增加关节活动度需要后期循序渐进的关节活动训练，故答案选A。

2.膝关节镜手术后，为预防下肢深静脉血栓形成，最主要的护理措施是

A.抬高患肢

B.早期活动

C.使用弹力绷带

D.应用抗凝药物

答案：B。解析：早期活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞，是预防下肢深静脉血栓形成的最主要措施。抬高患肢、使用弹力绷带可辅助促进血液回流，但不是最主要的；应用抗凝药物有一定的出血风险，需谨慎使用，故答案选B。

3.膝关节镜手术后，一般在术后几天可以开始进行膝关节的屈伸活动

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

答案：A。解析：膝关节镜手术创伤相对较小，一般在术后1-2天，在医生评估伤口及患者身体状况允许的情况下，就可以开始进行膝关节的屈伸活动，以防止关节粘连，故答案选A。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.膝关节镜手术后的护理观察要点包括

A.伤口情况

B.患肢血液循环

C.膝关节肿胀程度

D.患者的体温变化

E.患者的心理状态

答案：ABCDE。解析：伤口情况如有无渗血、渗液等是观察的重要内容；观察患肢血液循环可及时发现血管受压等问题；膝关节肿胀程度能反映术后恢复情况；体温变化可判断有无感染等并发症；关注患者心理状态有助于提高患者的依从性和促进康复，故答案选ABCDE。

2.膝关节镜手术后，为促进患者康复，可采取的措施有

A.合理的饮食营养

B.康复训练指导

C.疼痛管理

D.保持伤口清洁干燥

E.定期复查

答案：ABCDE。解析：合理的饮食营养为身体恢复提供物质基础；康复训练指导能帮助患者恢复关节功能；有效的疼痛管理可提高患者的舒适度和配合度；保持伤口清洁干燥可预防感染；定期复查能及时发现问题并调整治疗和康复方案，故答案选ABCDE。

3.膝关节镜手术后可能出现的并发症有

A.感染

B.关节粘连

C.下肢深静脉血栓

D.神经损伤

E.关节积液

答案：ABCDE。解析：手术有感染的风险；术后若未及时进行康复训练，容易出现关节粘连；下肢活动减少易形成深静脉血栓；手术操作过程中可能损伤周围神经；术后炎症反应等可导致关节积液，故答案选ABCDE。

判断题（每题6分，共30分）

1.膝关节镜手术后，患者应尽量长时间卧床休息，避免活动。（×）

解析：膝关节镜手术后，适当的早期活动有利于预防并发症和促进康复，长时间卧床休息会增加肌肉萎缩、关节粘连、下肢深静脉血栓等并发症的发生风险，故该说法错误。

2.膝关节镜手术后伤口有少量渗血是正常现象，但如果渗血持续不止或量较多，应及时告知医生。（√）

解析：术后伤口早期可能会有少量渗血，这是正常的，但如果渗血异常，可能提示伤口存在问题，如止血不彻底等，需要及时处理，故该说法正确。

3.膝关节镜手术后，康复训练应循序渐进，避免过度活动。（√）

解析：循序渐进的康复训练可以在保证安全的前提下，逐步恢复关节功能，过度活动可能会导致关节损伤、疼痛加重等不良后果，故该说法正确。

4.膝关节镜手术后，只要伤口愈合就不需要再进行康复训练了。（×）

解析：伤口愈合只是康复的一个方面，膝关节的功能恢复还需要通过持续的康复训练来实现，如增强肌肉力量、改善关节活动度等，故该说法错误。

5.膝关节镜手术后，患者可以随意进食，不需要特殊的饮食要求。（×）

解析：术后合理的饮食有助于身体恢复，应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物等，故该说法错误。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述膝关节镜手术后疼痛的护理措施。

答：首先是评估疼痛，运用合适的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法等，准确判断患者疼痛的程度、性质、部位等。药物止痛方面，根据疼痛程度遵医嘱给予相应的止痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等，并注意观察药物的不良反应。物理止痛可采用冷敷或热敷，术后早期冷敷可减轻肿胀和疼痛，后期热敷促进血液循环缓解疼痛。心理护理也很重要，关心患者，向患者解释疼痛的原因和恢复过程，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强其对疼痛的耐受能力。同时，为患者创造安静舒适的环境，保证其充足的休息和睡眠，也有助于缓解疼痛。此外，指导患者正确的体位，避免关节受压和过度活动，也能在一定程度上减轻