儿童百日咳发生的危险因素及外周血细胞分析的预测价值研究.pdfVIP

安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2025Aug，29（8）·1639·

引用本文：宣一帆，李林科，赵雪梅，等.儿童百日咳发生的危险因素及外周血细胞分析的预测价值研究［J］.安徽医

药，2025，29（8）：1639-1643.DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2025.08.031.

临床医学

儿童百日咳发生的危险因素及外周血细胞分析的

预测价值研究

12131，3

宣一帆，李林科，赵雪梅，杨燕飞，王艳芬

12

作者单位：山西医科大学儿科医学系，山西太原030001；西安市第三医院，陕西西安710000；

3山西医学科学院、山西白求恩医院儿科，山西太原030001

通信作者：王艳芬，女，主任医师，硕士生导师，研究方向为小儿呼吸疾病诊治，Email：wangyanfenmail126.com

摘要目的分析儿童百日咳病例的临床特征及外周血细胞计数，探讨影响儿童百日咳发生的危险因素及外周血细胞分析的

预测价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在山西白求恩医院儿科就诊的244例以“阵发性咳嗽”为主要临床症

状的急性咳嗽及迁延性咳嗽病人，按照是否存在百日咳感染分为百日咳组52例及非百日咳组192例，对两组临床特征及外周

血细胞计数进行分析。结果百日咳组与非百日咳组在中性粒细胞百分比［65.60（51.05，76.15）%比37.10（21.38，50.55）%］、

淋巴细胞百分比［27.05（16.33，39.38）%比49.95（37.38，66.48）%］、血小板计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）［0.380

（0.223，0.768）比1.391（0.712，3.008）］、血小板与淋巴细胞比值（PLR）［48.725（38.445，78.465）比163.349（114.209，274.455）］方

面比较均差异有统计学意义（P0.05）。多因素分析显示，提示百日咳的独立危险因素包括咳嗽病人接触史、痉挛性咳嗽、面红

唇绀、合并肺炎、未接种或未完全接种疫苗、淋巴细胞百分比。利用淋巴细胞百分比建立受试者操作特征曲线（ROC曲线），曲

线下面积为0.84，以最佳截断值50.80%预测百日咳的灵敏度为76.90%，特异度为75.50%。结论在对急性及迁延性咳嗽病

儿进行诊治时，有接触咳嗽病人、未接种疫苗，临床症状以痉挛性咳嗽、面红唇绀为主，高淋巴细胞百分比提示存在百日咳感

染，百日咳病儿易合并肺炎。淋巴细胞百分比对百日咳感染有一定的预测价值，NLR、PLR有一定的鉴别诊断价值。

关键词百日咳；儿童；中性粒细胞；淋巴细胞计数；血小板计数；危险因素；预测价值；复合炎症指标

Studyonriskfactorsandpredictivevalueofperipheralbloodcellanalysis