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(新)新入职员工院感知识培训(2篇)

新入职员工院感知识培训

一、医院感染概述

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。了解医院感染的定义至关重要，这是我们识别和防控感染的基础。

医院感染的发生会带来多方面的危害。对于患者而言，会延长住院时间，增加痛苦，甚至可能导致病情恶化、残疾或死亡。例如，一位原本因简单骨折入院的患者，如果发生了手术部位的医院感染，可能会导致伤口不愈合，需要进行二次甚至多次手术，不仅身体承受更多痛苦，经济负担也会大大增加。对于医院来说，医院感染的发生会影响医疗质量和声誉，增加医疗成本。频繁出现医院感染事件，会让患者对医院的信任度降低，影响医院的长远发展。

医院感染的形成需要具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所，包括已感染的患者、带菌者、环境储源等。已感染的患者是最重要的感染源，他们体内的病原体数量多、毒力强，容易传播给他人。传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径，主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播等。接触传播又分为直接接触传播和间接接触传播，直接接触传播是指病原体从感染源直接传播到易感者，如医务人员在为患者进行护理操作时，未采取正确的防护措施，直接接触到患者的感染部位；间接接触传播是指病原体通过媒介物传播给易感者，如患者使用过的医疗器械、被污染的床单等。空气传播是指带有病原体的微粒子（≤5μm）以气溶胶的形式通过空气流动而导致的疾病传播，如肺结核、麻疹等疾病可通过空气传播。飞沫传播是指带有病原体的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m以内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播，如流感、新冠肺炎等疾病可通过飞沫传播。易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而容易感染的人，医院内的易感人群主要包括老年人、婴幼儿、患有基础疾病的患者、免疫功能低下的患者等。

二、手卫生

手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施之一。手是医院感染传播的重要媒介，医务人员的手经常直接或间接接触患者的各种体液、分泌物、排泄物等，容易沾染病原体，如果不及时进行手卫生，就可能将病原体传播给其他患者或自身。

手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。洗手的指征包括直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；处理药物或配餐前。洗手的方法应遵循七步洗手法，即内（掌心相对，手指并拢，相互揉搓）、外（手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行）、夹（掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓）、弓（弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）、大（右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行）、立（将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）、腕（清洗手腕，交换进行），每一步至少揉搓15秒，整个洗手过程不少于40-60秒。

卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。卫生手消毒的指征包括当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则，不同手术的外科手消毒时间应遵循相应的规定。

为了确保手卫生的效果，医院应提供充足的洗手设施和速干手消毒剂，医务人员应养成良好的手卫生习惯，提高手卫生的依从性。医院还应定期对手卫生情况进行监测和评估，发现问题及时整改。

三、消毒与灭菌

消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。消毒与灭菌是预防和控制医院感染的重要措施，能够有效降低医院感染的发生率。

消毒与灭菌的方法可分为物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法。物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌法、辐射消毒法、过滤除菌法等。热力消毒灭菌法是利用热力使微生物的蛋白质凝固变性、酶失活、细胞膜和细胞壁损伤而导致其死亡的方法，可分为干热消毒灭菌法和湿热消毒灭菌法。干热消毒灭菌法包括焚烧、烧灼、干烤等，适用于耐高温、不耐湿的物品，如金属、玻璃、陶瓷等制品。湿热消毒灭菌法包括煮沸消毒法、压力