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引流管护理的相关试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.关于引流管固定的说法,正确的是
A.引流管可以随意放置,无需固定
B.只需要用胶布简单固定即可
C.应妥善固定,防止引流管扭曲、受压和脱落
D.固定引流管时越紧越好
答案:C。解析:引流管必须妥善固定,防止其扭曲、受压和脱落,以保证引流的有效性和安全性。随意放置引流管易导致引流不畅,仅用胶布简单固定不牢固,固定过紧可能影响引流液的流出甚至损伤周围组织。
2.观察引流液的内容不包括
A.颜色
B.量
C.气味
D.引流管材质
答案:D。解析:观察引流液主要是观察其颜色、量、气味等,这些信息可以反映患者的病情变化。而引流管材质与引流液自身情况及病情观察无关。
3.更换引流装置的时间间隔一般为
A.每天
B.每周
C.根据引流情况和医嘱而定
D.每2天
答案:C。解析:更换引流装置的时间不能一概而论,需要根据引流情况(如引流液的性质、量等)以及医嘱来确定。不同类型的引流管和不同的病情,更换时间会有所不同。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.保持引流管通畅的方法有
A.定期挤压引流管
B.避免引流管折叠
C.指导患者正确的活动姿势
D.及时倾倒引流液
答案:ABCD。解析:定期挤压引流管可防止管腔堵塞;避免引流管折叠能保证引流液顺利流出;指导患者正确的活动姿势可防止引流管因患者不当活动而受压、扭曲;及时倾倒引流液可降低引流管内压力,利于引流,这些方法都有助于保持引流管通畅。
2.引流管护理中防止感染的措施包括
A.严格遵守无菌操作原则
B.保持引流口周围皮肤清洁干燥
C.定期更换引流装置
D.密切观察引流液有无异常
答案:ABCD。解析:严格遵守无菌操作原则可避免外界细菌进入体内;保持引流口周围皮肤清洁干燥能减少细菌滋生的环境;定期更换引流装置可防止因装置使用时间过长滋生细菌;密切观察引流液有无异常,如发现异常及时处理,可早期发现感染迹象并采取措施。
3.下列哪些情况提示引流管可能出现堵塞
A.引流液突然减少或停止
B.引流管内有血凝块
C.患者感到局部胀痛
D.引流管周围有液体渗出
答案:ABC。解析:引流液突然减少或停止可能是引流管堵塞导致引流不畅;引流管内有血凝块易造成管腔阻塞;患者感到局部胀痛可能是由于引流不畅,液体积聚引起。而引流管周围有液体渗出可能是固定不牢、引流口愈合不良等原因,不一定是引流管堵塞。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.引流管一旦脱出,应立即自行将其插回。(×)
答案解析:引流管脱出后自行插回可能会将外界细菌带入体内,引起感染,同时也可能损伤周围组织。正确的做法是立即通知医生进行处理。
2.引流液量越多说明病情越严重。(×)
答案解析:引流液量的多少受多种因素影响,不能单纯根据引流液量多就判断病情严重。例如,在某些情况下,引流液量多可能是引流有效排出体内多余液体的表现,需要结合引流液的性质、患者的整体状况等综合判断。
3.更换引流装置时不需要戴无菌手套。(×)
答案解析:更换引流装置时必须戴无菌手套,以遵守无菌操作原则,防止细菌污染引流装置和引流部位,引发感染。
4.可以将引流管抬高,高于引流部位。(×)
答案解析:将引流管抬高高于引流部位会导致引流液逆流,增加感染的风险,应该保持引流管低于引流部位,以利于引流。
5.只要引流管在位,就不需要观察引流情况。(×)
答案解析:即使引流管在位,也需要密切观察引流情况,包括引流液的颜色、量、气味等,以及引流管是否通畅等,因为这些信息可以反映患者的病情变化。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述引流管护理的目的。
答案:引流管护理的目的主要有以下几点。一是引出人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体等,防止感染扩散,促进伤口愈合。例如,在外科手术后,引流管可以将手术部位的渗出液引出,减少局部的压力和感染的机会。二是观察引流液的量、颜色、性质等,以判断患者的病情变化。比如,通过观察引流液中是否有大量鲜血,可判断手术部位是否有出血情况。三是保持引流管通畅,防止引流管扭曲、受压、堵塞等,确保引流效果。四是预防感染,严格遵守无菌操作原则,保持引流口周围皮肤清洁干燥,定期更换引流装置,避免细菌滋生引发感染。
2.当发现引流管堵塞时,应采取哪些措施?
答案:当发现引流管堵塞时,可采取以下措施。首先,检查引流管是否扭曲、受压,如有应及时调整引流管的位置,解除扭曲和受压情况,保证引流管通畅。其次,可尝试用手轻轻挤压引流管,通过增加管内压力促使堵塞物排出,但挤压时要注意力度适中,避免损伤引流管和周围组织。如果是血凝块堵塞,可在医生的指导下,使用适量的生理盐水进行冲洗,但冲洗时要严
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