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分级护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.特级护理适用于以下哪种情况?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:D。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般是一级护理;B选项病情稳定仍需卧床的患者是二级护理;C选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者表述不准确,特级护理强调的是病情的危重程度及特殊情况。
2.二级护理要求每多长时间巡视患者一次?
A.15-30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
答案:C。解析:一级护理要求每15-30分钟巡视患者一次;二级护理要求每2小时巡视患者一次;三级护理要求每3小时巡视患者一次。
3.以下不属于一级护理要点的是?
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.每24小时更换引流装置
答案:D。解析:一级护理要点包括每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导。每24小时更换引流装置并非一级护理的通用要点,其更换时间要根据具体的引流情况和医嘱来定。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.分级护理分为哪几个级别?
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:ABCD。解析:分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别,每个级别有不同的适用对象和护理要求。
2.特级护理的护理要点包括以下哪些内容?
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.准确测量出入量
D.实施床旁交接班
答案:ABCD。解析:特级护理需要严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;准确测量出入量;实施床旁交接班等,以确保对患者进行全面、细致的护理。
3.符合一级护理适用情况的有?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:ABC。解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。D选项生活完全自理且病情稳定的患者一般是三级护理。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.分级护理是根据患者病情和生活自理能力确定的。()
答案:正确。解析:分级护理是依据患者的病情严重程度和生活自理能力来综合确定护理级别,以便为患者提供合适的护理服务。
2.三级护理患者不需要护士进行健康指导。()
答案:错误。解析:无论哪个级别的护理,护士都需要为患者提供护理相关的健康指导,三级护理也不例外,只是健康指导的频率和深度可能会根据患者的具体情况有所不同。
3.特级护理患者可以不需要专人24小时护理。()
答案:错误。解析:特级护理患者病情危重,需要专人24小时护理,以随时应对可能出现的病情变化并进行抢救等处理。
4.二级护理患者生活完全可以自理。()
答案:错误。解析:二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者,并非生活完全可以自理。
5.一级护理患者应每30分钟测量一次生命体征。()
答案:错误。解析:一级护理是每小时巡视患者,观察病情变化,但测量生命体征的频率要根据患者病情由医嘱确定,并非固定每30分钟测量一次。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述分级护理的目的。
答案:分级护理的目的主要有以下几点。首先,是为了合理利用护理资源,根据患者病情的轻重缓急和生活自理能力,将护理资源进行科学分配,使有限的护理人员和物资能够满足不同患者的需求。其次,能够为患者提供个性化的护理服务,不同级别的护理对应不同的护理内容和要求,能更精准地满足患者在病情观察、治疗、生活照顾等方面的需求,提高护理质量和效果。最后,有助于规范护理行为,明确各级护理人员的职责和工作内容,使护理工作更加标准化、规范化,保障患者的护理安全和医疗质量。
2.请说明一级护理和二级护理在巡视患者频率上的区别及原因。
答案:一级护理要求每15-30分钟巡视患者一次,二级护理要求每2小时巡视患者一次。原因在于二者适用的患者病情不同
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