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2025年医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告范文

根据国家卫生健康委等九部门《关于开展医药领域腐败问题集中整治工作的通知》及省市相关文件要求，我单位高度重视、迅速行动，围绕医药购销、医疗服务、科研管理等关键环节，全面开展腐败问题自查自纠工作。现将具体情况报告如下：

一、自查工作开展情况

（一）组织领导与动员部署。成立由党委书记任组长、院长和纪委书记任副组长，医务、药学、设备、财务、审计、纪检等部门负责人为成员的专项整治领导小组，制定《XX单位医药领域腐败问题自查自纠工作方案》，明确全面覆盖、突出重点、边查边改的工作原则。召开专题动员会3次，组织全员签订《廉洁从业承诺书》528份，覆盖临床、医技、行政、后勤等所有岗位人员；针对重点岗位人员（药剂科、设备科、采购办、科研项目负责人等）开展廉政谈话47人次，明确纪律要求与自查重点。

（二）排查范围与方法。聚焦2022年1月至2025年6月期间的业务活动，覆盖药品、耗材、设备采购（涉及供应商123家，采购合同417份，总金额2.87亿元）、临床诊疗（门诊处方13.2万张，住院病历2.1万份）、学术会议（举办/参与会议89场，经费支出176万元）、科研项目（在研课题34项，经费总额982万元）四大领域。综合运用数据筛查+现场核查+线索征集方法：一是通过医院信息系统（HIS）提取药品/耗材使用量、采购价格、医生处方频次等数据，建立异常增长预警模型，筛选出使用量月环比增幅超30%的药品12种、耗材8类；二是调阅财务凭证、合同协议、会议记录等纸质资料1200余份，重点核查三公经费、学术活动经费、科研经费的支出合理性；三是设置匿名举报邮箱（已收到有效线索5条）、召开科室座谈会21场，广泛收集内部职工与患者反馈。

二、自查发现的主要问题

（一）医药购销环节存在隐性利益输送风险。1.部分药品采购价格偏高。经比对省级药品集中采购平台价格，发现A公司生产的注射用XX酶（规格10000U）采购价为485元/支，高于平台挂网价（420元/支）15.48%；B公司生产的XX胶囊（0.5g24粒）采购价32元/盒，虽未超平台限价（35元/盒），但近12个月采购量同比增长217%，且该药品为非医保目录品种，存在以量换价嫌疑。2.供应商动态管理机制不完善。现有供应商名录中，C公司连续3年未更新资质文件（营业执照、药品经营许可证均已过期），D公司2024年因商业贿赂被市场监管部门处罚，但仍在参与我院耗材采购投标。3.设备采购验收流程存在漏洞。2024年11月采购的数字化X射线摄影系统（DR），合同约定验收需由第三方检测机构出具报告，但实际仅由设备科2名工程师签字确认，未留存检测报告原件。

（二）临床诊疗与推广活动存在不规范行为。1.部分医生处方合理性存疑。通过处方点评系统筛查，发现呼吸科张XX医生2025年1-5月开具XX抗生素（限二级以上医院使用）437张，其中189张无细菌感染指标（血常规、C反应蛋白等）支持；心内科李XX医生开具XX中药注射剂（说明书明确禁止与其他药物配伍）时，87份病历中存在与西药联合输注记录。2.学术会议经费使用不严谨。2024年7月承办的XX省心血管疾病诊疗新进展研讨会，预算申报参会人数80人，实际签到52人，但餐费、住宿费按80人标准报销，超支1.2万元；会议资料费中包含2.3万元专家礼品（茶叶、购物卡），无发放签收记录。3.医药代表院内活动管理缺位。2025年1-6月，登记备案的医药代表拜访记录为63次，但通过监控录像核查，实际进入临床科室的医药代表达107次，存在未登记直接进入病房、医生办公室的情况。

（三）科研经费使用存在合规性问题。1.间接费用支出比例过高。2023年立项的XX肿瘤靶向药物临床研究（经费200万元），间接费用预算50万元（占比25%），实际支出58万元（占比29%），其中科研绩效发放42万元，涉及课题组5名成员，最高单笔发放12万元，未附绩效考核依据。2.外拨经费监管不到位。2024年与XX生物科技公司合作的XX疫苗临床试验项目，外拨经费80万元，合同约定用于受试者招募与随访，但核查发现该公司将其中35万元用于办公场地租赁，我院未要求提供资金使用明细及佐证材料。3.设备采购与项目需求不匹配。2024年科研设备采购清单中，购置的超高速离心机（单价38万元）仅在项目初期使用2次，后续长期闲置；而项目关键设备流式细胞仪因预算调整未采购，导致部分实验数据缺失。

（四）内部监督与制度执行存在短板。1.廉政风险防控机制落实不到位。《重点岗位轮岗制度》规定药剂科、设备科负责人每3年轮岗，但现任药剂科主任已任职5年未轮岗；《医药代表接待管理办法》要求接待需在指定场所并全程录音录像，但2025年1-5月仅有12次接待留存录像，其余均以设备故障为由未记录。2