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江西省全省市级新生儿复苏理论测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿复苏中，初步评估的关键步骤不包括以下哪项？

A.足月吗？

B.肌张力好吗？

C.有呼吸或哭声吗？

D.心率是否＞100次/分

2.对于出生后无呼吸但有心跳（心率＞100次/分）的新生儿，首要处理措施是？

A.立即气管插管

B.正压通气（PPV）

C.清理气道后给予触觉刺激

D.胸外按压

3.新生儿正压通气时，初始氧浓度选择正确的是？

A.足月儿100%氧气

B.早产儿21%空气

C.所有新生儿均从21%-30%开始，根据血氧调整

D.所有新生儿均从100%开始，稳定后下调

4.胸外按压与正压通气的协调比例应为？

A.1:1

B.3:1

C.5:1

D.2:1

5.当新生儿心率持续＜60次/分，正压通气有效（双侧呼吸音对称、胸廓起伏良好）的情况下，下一步应采取？

A.增加氧浓度至100%

B.开始胸外按压

C.给予肾上腺素

D.气管插管加深通气

6.关于胎粪污染羊水的新生儿处理，正确的是？

A.无论是否有活力，均需气管插管吸引胎粪

B.有活力（规则呼吸、肌张力好、心率＞100次/分）时，无需气管内吸引

C.无活力时，先正压通气再吸引

D.所有胎粪污染新生儿均需喉镜下清理口咽后再评估

7.新生儿复苏中，肾上腺素的首选给药途径是？

A.脐静脉

B.气管内

C.肌肉注射

D.皮下注射

8.评估正压通气效果的金标准是？

A.胸廓起伏

B.血氧饱和度

C.心率变化

D.听诊呼吸音

9.早产儿（30周）出生时体温35.2℃，首要措施是？

A.擦干后放入辐射保暖台

B.包裹预热毛毯

C.使用塑料膜覆盖（不擦干）维持体温

D.立即进行正压通气

10.新生儿复苏中，脐静脉插管的深度（从脐轮计算）一般为？

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

11.出生后1分钟Apgar评分4分（心率80次/分，呼吸弱，肌张力低下，无喉反射，全身青紫），应首先进行？

A.正压通气

B.胸外按压

C.气管插管

D.肾上腺素注射

12.正压通气时，面罩选择的关键是？

A.覆盖口鼻即可，无需密封

B.覆盖口鼻并贴紧下颌，避免压到眼睛

C.选择最大号面罩确保覆盖

D.仅覆盖鼻部即可

13.新生儿低血糖（血糖＜2.6mmol/L）且出现嗜睡、震颤时，应给予？

A.5%葡萄糖静脉滴注

B.10%葡萄糖2-4ml/kg静脉推注（＞5分钟）

C.25%葡萄糖快速推注

D.口服葡萄糖水

14.复苏后新生儿出现呼吸暂停，首选处理是？

A.触觉刺激（轻弹足底）

B.咖啡因治疗

C.气管插管机械通气

D.碳酸氢钠纠正酸中毒

15.关于纳洛酮的使用，正确的是？

A.所有阿片类药物暴露的新生儿均需使用

B.仅用于母亲分娩前4小时内使用过阿片类药物，且新生儿有呼吸抑制

C.可肌肉注射或静脉注射，剂量0.1mg/kg

D.正压通气无效时，优先使用纳洛酮

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.新生儿复苏的“ABCDE”流程包括？

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（Circulation）

D.药物（Drugs）

E.评估（Evaluation）

2.正压通气有效的指标包括？

A.心率在30秒内上升

B.血氧饱和度逐渐升高

C.胸廓可见对称起伏

D.听诊双肺呼吸音清晰

E.胃区无过度胀气

3.需进行气管插管的指征包括？

A.面罩正压通气无效（心率持续＜100次/分）

B.需气管内吸引胎粪（无活力新生儿）

C.早产儿需肺表面活性物质给药

D.需长时间正压通气支持

E.所有剖宫产新生儿

4.新生儿低体温（＜36.5℃）的危害包括？

A.代谢性酸中毒

B.低血糖

C.凝血功能障碍

D.肺血管收缩

E.心率增快

5.胸外按压的正确操作包括？

A.双拇指法（双手环绕胸廓，拇指重叠于胸骨下1/3）

B.双指法（中指、无名指按压胸骨下1/3）

C.按压深度为胸廓前后径的1/3（约1.5-2cm）

D.按压频率至少100次/