高级养老护理员教学计划及教学大纲.docxVIP

高级养老护理员教学计划三篇

教案一：课题名称——失能老人全周期护理技术与案例应用

一、教学目标

知识与技能

能准确说出失能老人分级护理标准（轻度/中度/重度失能的评估指标），表述准确率≥90%

学会设计一对一失能老人照护计划，能规范完成气管切开护理、鼻饲管维护、压疮预防等10项核心操作，操作规范率≥85%

掌握吞咽障碍老人进食安全管理方法（如洼田饮水试验评估、糊状食物调配），能识别误吸风险信号并采取应急措施，掌握率≥80%

过程与方法

通过评估量表解析→实操流程拆解→个案方案设计的路径，建立精准评估—规范操作—个性化照护的护理体系

运用压疮预防沙盘模拟鼻饲管维护工作坊失能等级评估擂台赛等活动强化训练，通过金牌照护员评选提升综合能力

情感态度与价值观

建立失能照护是有温度的技术的认知，能体会长期照护对老人尊严的维护意义，主动设计人性化照护方案的学员≥80%

培养耐心细致、精准判断的职业素养

二、教学重点与难点

重点

①解析Braden压疮风险评估表的6项评分指标（感知、潮湿、活动等）

②掌握间歇导尿术的操作要点（无菌原则、导尿间隔时间、尿量记录）

难点

①理解失能老人心理需求与身体护理的协同关系（如长期卧床老人的孤独感疏导）

②克服气管切开护理中感染防控的操作难点（如套管消毒频率、吸痰深度控制）

三、教学方法

案例教学法、情景模拟法、角色扮演法

教学准备

失能老人评估量表、气管切开护理模型、鼻饲管实物教具、压疮预防视频

四、教学过程

（一）照护现场导入（10分钟）

情境唤醒

播放失能老人照护纪录片片段：看！护理员正在为卧床老人做肢体按摩，每一个动作都关系到老人的舒适度和健康——这就是高级照护员的日常，想不想掌握这些温暖的技术？

即时互动：你认为失能老人最需要的是身体护理还是心理陪伴？为什么？

认知激活

展示Braden量表：这张表能预测老人是否容易长压疮，评分低于12分就需要重点防护——每个数字背后都是对老人皮肤的细致关怀。

（二）技术探秘工坊（35分钟）

评估解码站（15分钟）

分组任务：

分析典型案例：78岁老人，下肢瘫痪，大小便失禁，如何用Braden量表评估压疮风险？（感知能力2分+潮湿3分+活动能力1分=总分6分，极高风险）

填写《失能评估表》：记录老人基本信息、失能等级、护理重点（如中度失能老人需侧重肢体功能训练）

深度追问：为什么鼻饲管要定期更换？（避免管道老化、减少感染风险）

实操实践课（12分钟）

三步骤教学：

模型操作：给气管切开模型更换套管，注意！先用碘伏消毒切口周围，再轻轻旋转拔出旧套管——就像给老人换衣服，动作要轻得像抚摸蝴蝶翅膀。

金句提炼：失能照护是用双手书写的情书！每一次翻身都是对压疮的温柔抵抗，每一口鼻饲都是对生命的细致喂养，这些看似机械的操作，藏着让老人舒适的密码。

错误诊所：有人给鼻饲老人喂食后立即放平床头，对吗？（错！至少保持30°半卧位30分钟，防止食物反流）

（三）方案应用课堂（20分钟）

压疮预防沙盘赛

分组设计卧床老人24小时照护方案，重点包含翻身频率（每2小时一次）、减压垫选择（泡沫垫vs气垫床）

吞咽障碍模拟照护

用不同黏度食物模型（清水、糊状、软食），练习洼田饮水试验操作，记录呛咳次数及处理方法

跨科链接

心理学关联：讲解失能老人常见心理问题（抑郁、焦虑），理解身体护理中的语言安抚技巧

（四）互动交流：照护诊所（15分钟）

问题1：给失能老人做肢体按摩时，发现关节僵硬怎么办？（预留8分钟）

引导话术：想想按摩的力度和频率

参考答案：

生1：增加按摩次数

生2：对！先轻轻热敷僵硬部位，再做被动关节活动度训练，每次5-10分钟，就像给生锈的齿轮加润滑油，慢慢让关节灵活起来。

五、课本讲解（教材节选）

原文内容

失能老人护理需遵循评估先行、精准干预原则：通过失能等级评估确定护理强度，运用标准化操作流程预防并发症，同时关注老人心理需求，实现身体与心灵的双重照护。

知识点分析

评估导向：强调评估在照护中的基础作用，建立科学照护思维

人文关怀：隐含技术操作与心理支持并重的理念，提升职业情感认知

风险防控：通过并发症预防等表述，强化安全照护意识

六、作业设计

基础作业

用Braden量表评估家属（模拟失能老人）的压疮风险并记录

观看气管切开护理视频，撰写3条操作注意事项

拓展作业

设计一份重度失能老人一日照护流程图，包含进食、翻身、心理疏导等环节

七、结语

当小宇在压疮预防沙盘中提出夜间使用气垫床+晨间温水擦浴的组合方案，我忽然发现，照护技术的温度藏在这些细节里。最温暖的