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护理基本操作试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.昏迷患者禁止漱口

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.协助患者头偏向护士一侧

D.棉球蘸漱口水不可过湿，以防呛咳

E.用张口器时应从门齿处放入

2.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至0点

C.测量时肱动脉、心脏处于同一水平

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg

3.为患者进行背部按摩的主要目的是（）

A.减轻疲劳

B.促进局部血液循环

C.保持皮肤清洁

D.增强体质

E.了解患者皮肤情况

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.关于无菌技术操作原则，正确的是（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.取无菌物品必须使用无菌持物钳

2.下列属于压疮好发部位的是（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.耳廓

E.膝关节内外侧

3.静脉输液时发生发热反应的原因有（）

A.输入致热物质

B.输液瓶清洁灭菌不彻底

C.无菌操作不严格

D.输液器消毒不严

E.患者自身免疫反应

三、判断题（每题6分，共30分）

1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）

2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏相混淆。（）

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

4.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患患者、拒绝进食的患者等。（）

5.输液过程中，若茂菲滴管内液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述导尿术的注意事项。

2.简述压疮的预防措施。

五、讨论题（每题20分，共20分）

请讨论在护理工作中如何确保用药安全，并结合实际案例进行分析。

答案与解析

一、单项选择题

1.答案：E

解析：用张口器时应从臼齿处放入，而不是门齿处，从门齿放入易损伤牙齿，所以E选项错误。其他选项均是口腔护理的正确操作。昏迷患者禁止漱口，防止误吸；观察口腔黏膜及舌苔变化有助于了解患者口腔状况；协助患者头偏向护士一侧，可防止漱口水流到枕头上；棉球蘸漱口水不可过湿，以防呛咳。

2.答案：D

解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不能塞在袖带内，否则会影响测量结果的准确性，所以D选项不符合操作要求。袖带缠在上臂中部，下缘距肘窝2-3cm；重测时汞柱需降至0点，以保证测量的准确性；测量时肱动脉、心脏处于同一水平，可避免因位置差异导致血压测量误差；打气至肱动脉搏动音消失，再升高20-30mmHg是正确的打气方法。

3.答案：B

解析：为患者进行背部按摩的主要目的是促进局部血液循环，防止压疮等并发症的发生，所以B选项正确。减轻疲劳、保持皮肤清洁、增强体质、了解患者皮肤情况也是背部按摩可能带来的益处，但不是主要目的。

二、多项选择题

1.答案：ABCDE

解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染机会；操作者衣帽整洁，洗手戴口罩，是为了防止自身污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免混淆和交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染；取无菌物品必须使用无菌持物钳，以保证物品的无菌状态。

2.答案：ABCDE

解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的好发部位，因为患者长期卧床时此处承受压力较大；足跟部、肘部、耳廓、膝关节内外侧等部位也容易因长时间受压而发生压疮。

3.答案：ABCD

解析：静脉输液时发生发热反应的主要原因是输入致热物质，如输液瓶清洁灭菌不彻底、无菌操作不严格、输液器消毒不严等，这些都可能导致致热物质进入人体引起发热反应。患者自身免疫反应一般不是输液发热反应的直接原因。

三、判断题

1.答案：√

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时，这样可以保证无菌物品在一定时间内的无菌状态，防止污染。

2.答案：√

解析：测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因为拇指小动脉搏动较强，容易与患者的脉搏相混淆，影响测量结果的准确性，所以要用食指、中指和无名指诊脉。

3.答案：√

解析：为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒，以免引起患者缺氧。如果需要再次吸痰，应间隔