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基础护理技术各章试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.取用无菌溶液时，最先检查的是

A.瓶盖有无松动

B.瓶签是否符合

C.溶液有无变色

D.溶液有无混浊

E.溶液有无沉淀

答案：B

解析：取用无菌溶液时，首先应核对瓶签，检查名称、剂量、浓度、有效期等，以确保使用的是正确的溶液。其他选项如瓶盖、溶液的外观等也是需要检查的内容，但不是最先检查的。

举一反三：在临床护理操作中，无论是取用无菌溶液、药物等，都要先核对瓶签，这是保证医疗安全的重要步骤。例如在给患者用药时，必须严格核对药物的名称、剂量、用法等，防止用错药。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.时高时低

E.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。

举一反三：测量血压时，袖带的宽度应根据患者的上臂情况选择合适的规格。一般成人袖带宽度为12-14cm。如果袖带过宽，测得的血压会偏低；袖带过松，血压值会偏高；袖带过紧，血压值会偏低。

3.下列哪种患者不宜采用热水坐浴

A.妊娠后期

B.会阴部充血

C.痔疮手术后

D.肛门部的炎症

E.肛瘘手术后

答案：A

解析：妊娠后期妇女热水坐浴可使盆腔充血，易引起流产或早产，所以不宜采用。

举一反三：除了妊娠后期，女性月经期、产后不足2周等情况也不宜热水坐浴。而会阴部充血、痔疮手术后、肛门部炎症、肛瘘手术后等情况，热水坐浴可以促进局部血液循环，减轻疼痛和炎症，是适宜的。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.属于医院基本饮食的有

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是根据患者的病情需要，在基本饮食的基础上进行调整的，不属于基本饮食。

举一反三：不同的基本饮食适用于不同病情和身体状况的患者。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、低热、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于口腔疾患、咀嚼不便、发热、消化道疾患等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.为昏迷患者做口腔护理时应注意

A.擦拭口腔后要漱口

B.使用开口器时应从臼齿处放入

C.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道

D.棉球要用止血钳夹紧，每次1个

E.每日做口腔护理2-3次

答案：BCDE

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，擦拭口腔后不能漱口，以免发生误吸。使用开口器时从臼齿处放入，可避免损伤患者的牙齿和口腔黏膜。棉球不可过湿，防止溶液吸入气道引起窒息。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔内。每日做口腔护理2-3次，保持口腔清洁。

举一反三：对于意识障碍、牙关紧闭等患者，都可以使用开口器从臼齿处放入。在为各类患者进行口腔护理时，都要注意棉球的湿度和数量，防止意外发生。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处

D.无菌包打开后，有效期为24小时

E.铺好的无菌盘有效期为4小时

答案：ABDE

解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可再放回原处，以免污染容器内的物品。操作前护士洗手、戴口罩和工作帽是为了减少细菌污染。无菌物品需用无菌持物钳夹取，保证物品的无菌状态。无菌包打开后，有效期为24小时；铺好的无菌盘有效期为4小时。

举一反三：在临床护理操作中，严格遵守无菌技术操作原则是预防医院感染的关键。例如在进行静脉输液、导尿等操作时，都要严格按照无菌原则进行。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）

答案：正确

解析：定时翻身可以减轻局部组织长期受压，改善血液循环，是预防压疮的重要措施之一。一般每2小时翻身一次，必要时可缩短翻身间隔时间。

举一反三：对于高危压疮患者，如瘫痪、昏迷、极度消瘦等患者，除了定时翻身，还可以使用减压床垫、减压贴等辅助工具，以降低压疮的发生风险。

2.为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压时，应在安静状态下进行，以保证测量结果的准确性。（）

答案：正确

解析：患者在运动、情绪激动、进食等情况下，体温、脉搏、呼吸、血压都会发生变化。在安静状态下测量，可以避免这些因素的干扰，保证测量结果的准确性。

举一反三：测量体温时，应避免在患者进食、喝热水、剧烈运动后30分钟内进行；测量脉搏时，患者应安静休息15-30分钟；测量呼吸时