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护理竞聘试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种患者临床上不出现发绀？

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，又称紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄、色素较少和毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。严重贫血时，血红蛋白量明显减少，即使含氧量明显降低，还原血红蛋白也不易达到使皮肤和黏膜出现青紫色的程度，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都可导致通气或换气功能障碍，使血液中还原血红蛋白增多，出现发绀。举一反三：类似的由于血液成分改变影响发绀表现的情况，如一氧化碳中毒时，形成碳氧血红蛋白，皮肤黏膜呈樱桃红色而非发绀。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，因此测得的血压值会偏高。就像用较窄的绳子勒住水管，要达到阻断水流的效果，需要更大的力量。相反，袖带过宽会使测得的血压值偏低。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般成人袖带宽度为12-13cm，小儿袖带宽度为上臂长度的2/3。如果袖带缠绕过松，也会使测得的血压值偏高；缠绕过紧则会使测得的血压值偏低。

3.下列哪项不属于热疗的目的？

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.减慢炎症扩散或化脓

答案：D。解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而促进炎症的消散和局限，A选项正确。热疗能使体表血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量增多，减轻深部组织的充血，B选项正确。热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而可缓解疼痛，C选项正确。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的作用，冷疗可使局部血管收缩，血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。举一反三：在临床应用中，要根据不同的病情和治疗目的选择合适的热疗或冷疗方法。如软组织损伤早期（48小时内）应采用冷疗，以减轻局部充血和出血；而损伤后期则可采用热疗，促进炎症的消散和吸收。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是？

A.操作前工作人员要修剪指甲，洗手，戴口罩

B.操作中保持无菌物品不被污染

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

答案：ABCD。解析：操作前工作人员修剪指甲、洗手、戴口罩是为了减少手部和呼吸道的细菌污染，A选项正确。操作中保持无菌物品不被污染是无菌技术的核心要求，一旦无菌物品被污染就不能再使用，B选项正确。一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染，C选项正确。无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免混淆和交叉污染，D选项正确。举一反三：在实际工作中，还应注意无菌物品的有效期，过期的无菌物品应重新灭菌后使用。同时，取用无菌物品时应使用无菌持物钳，且持物钳应保持头端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端。

2.下列哪些是输液反应？

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：ACD。解析：发热反应是输液反应中最常见的一种，常因输入致热物质引起，如输液器、药品等被污染，A选项正确。过敏反应是机体对某些药物或物质产生的异常免疫反应，不属于典型的输液反应，B选项错误。循环负荷过重是由于输液速度过快或输液量过多，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重引起，C选项正确。空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因，使空气进入血液循环，形成空气栓子，阻塞血管，D选项正确。举一反三：对于输液反应，应密切观察患者的症状和体征，一旦发生应立即采取相应的措施。如发热反应可减慢输液速度或停止输液，通知医生，给予对症处理；循环负荷过重应立即停止输液，让患者端坐位，双腿下垂，以减少回心血量等。

3.下列关于鼻饲法的叙述，正确的是？

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.间隔时间不少于2小时

C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

D.鼻饲完毕后应注入少量温开水冲净胃管

答案：ABCD。解析：每次鼻饲量不超过200ml，过多易引起呕吐、误吸等，A选项正确。间隔时间不少于2小时，可让胃有足够的时间消化和排空，B选项正确。鼻饲前检查胃管是否在胃内是非常重要的，可防止将食物误注入气管，导致窒息等严重后果，常用的检查方法有抽吸胃液、听气过水声等，C选项正确。鼻饲完毕