常见急救药物剂量使用全指南.docxVIP

常见急救药物剂量使用全指南

急救，是与时间的赛跑，是对生命的守护。在突发疾病或意外伤害的紧急关头，正确使用急救药物往往能为患者赢得宝贵的救治时间，甚至逆转病情。然而，“是药三分毒”，急救药物的使用更需慎之又慎，剂量的精准把控尤为关键。本指南旨在为您系统梳理常见急救药物的正确剂量与使用原则，内容力求专业严谨，希望能为您在关键时刻提供科学参考。请务必注意，本指南不能替代专业医疗人员的现场指导，实际急救中，在条件允许情况下应立即拨打急救电话并听从专业人士指挥。

一、急救药物使用总则

在探讨具体药物之前，我们必须首先明确急救药物使用的通用原则，这是确保用药安全有效的基石：

1.生命第一，先救命后治症：任何情况下，维持患者呼吸道通畅、保证有效呼吸和循环是首要任务，切勿因纠结用药而延误基础生命支持。

2.明确指征，遵医嘱用药：急救药物多为处方药，其使用有严格的适应症和禁忌症。在非专业环境下，除非您经过专业培训并明确了解药物用途，否则不应随意使用。

3.核对信息，准确无误：用药前务必仔细核对药品名称、规格、有效期，确保药品未变质、未过期。

4.剂量精准，个体化调整：剂量是药物治疗的核心，需严格按照推荐剂量使用，并考虑患者年龄、体重、病情等因素进行个体化调整。

5.途径正确，快速有效：根据药物特性和病情需要，选择正确的给药途径（如口服、舌下含服、吸入、肌内注射、静脉注射等）。

6.观察反应，及时处置：用药后需密切观察患者反应，包括疗效和不良反应，如有异常立即处理。

7.记录与交接：如有条件，应记录用药名称、剂量、时间、途径及患者反应，以便后续治疗参考。

8.特殊人群，格外谨慎：老年人、儿童、孕妇及有肝肾功能不全等基础疾病的患者，用药需更加谨慎，剂量可能需要调整。

9.禁止行为：禁止凭经验或道听途说用药；禁止随意增减剂量；禁止使用来源不明、标签不清或疑似变质的药品。

二、常见急救药物剂量与使用说明

以下将按药物主要用途分类介绍常见急救药物的使用要点。请注意，具体剂量请务必以药品说明书及专业医师指导为准。

（一）心血管系统急救药物

1.硝酸甘油片（用于缓解心绞痛急性发作）

*主要用途：松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛。

*常用规格：常见规格有0.5毫克/片等。

*成人常用剂量：心绞痛发作时，立即舌下含服。一般起始剂量为半片至一片。若疼痛未缓解，可在几分钟后（通常为五分钟）重复含服一次，但注意24小时内服用次数和总量有上限，需遵说明书。

*儿童常用剂量：儿童使用需严格遵医嘱，不建议自行使用。

*给药途径：舌下含服。不可吞服，含服时宜取坐位，避免体位性低血压。

*注意事项：可能引起头痛、面部潮红、头晕、低血压等。青光眼、严重低血压、肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。

2.肾上腺素注射液（用于过敏性休克、心脏骤停等）

*主要用途：激动α和β受体，兴奋心脏、升高血压、舒张支气管，是抢救过敏性休克和心脏骤停的关键药物。

*常用规格：常见注射液规格有1毫升：1毫克等。

*成人常用剂量：

*过敏性休克：通常采用肌内注射。一次常用剂量范围为0.3毫克至0.5毫克（稀释或原液，具体浓度和体积需参照药品说明书及专业指导）。必要时可重复使用。

*心脏骤停：多为静脉注射或气管内给药，需由专业医护人员操作，剂量和用法更为复杂。

*儿童常用剂量：儿童剂量通常按体重计算，需严格遵医嘱，由专业人员操作。

*给药途径：过敏性休克常用肌内注射（如大腿外侧肌群）；心脏骤停时多为静脉注射。

*注意事项：属于高危药品，必须在明确指征和专业指导下使用。常见不良反应包括心悸、血压升高、震颤等。禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。

（二）呼吸系统急救药物

1.沙丁胺醇气雾剂（用于支气管哮喘、喘息型支气管炎急性发作）

*主要用途：选择性β2受体激动剂，迅速缓解支气管痉挛，改善通气。

*常用规格：定量气雾剂，每揿含沙丁胺醇量有不同规格，如每揿100微克。

*成人常用剂量：一次通常吸入一至两揿。必要时可每隔数小时重复一次，但24小时内使用次数不宜过多，需遵说明书。

*儿童常用剂量：根据年龄和病情调整，一般较成人剂量小，需遵医嘱和药品说明书。例如，部分年龄段儿童一次可吸入半揿至一揿。

*给药途径：口腔吸入。使用前需摇匀，指导患者正确吸入方法。

*注意事项：可能引起心悸、手抖、头痛等。高血压、心脏病患者慎用。长期反复使用可能产生耐受性。

（三）解热镇痛类药物（用于高热、疼痛）

1.对乙酰氨基酚（扑热息痛）

*主要用途：用于缓解轻至中度疼痛，以及感冒或流感引起的发热。

*常用规格：片剂常见规格有0.5克/片；混悬