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三基护理知识试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种溶液属于胶体溶液?
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠溶液
答案:C。解析:胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量。低分子右旋糖酐属于胶体溶液,可降低血液黏稠度,改善微循环。而0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液,晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,主要作用是补充水分和电解质。
举一反三:常见的胶体溶液还有中分子右旋糖酐、血浆蛋白等;常见晶体溶液还有10%葡萄糖溶液、5%碳酸氢钠溶液等。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,需较高的充气压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。
举一反三:测量血压时,袖带的松紧度也会影响测量结果,袖带过紧使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低;袖带过松使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高。
3.下列属于长期医嘱的是:
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.青霉素80万单位imst
D.地西泮5mgposos
答案:A。解析:长期医嘱是指自医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱,如护理级别、饮食、药物等。“可待因30mgq8hprn”是长期备用医嘱;“青霉素80万单位imst”是临时医嘱;“地西泮5mgposos”是临时备用医嘱。
举一反三:临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行(st),有的限定执行时间。长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间;临时备用医嘱(sos)仅在12小时内有效,必要时用,过期未执行则失效。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.以下关于无菌技术操作原则的描述,正确的有:
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD。解析:无菌技术操作原则包括操作环境清洁宽敞且定期消毒,以减少微生物污染;操作者要做好个人卫生,修剪指甲、洗手、戴口罩,防止自身携带的细菌污染无菌物品;无菌物品和非无菌物品必须分开放置,并有明显标志,防止混淆;为防止交叉感染,一份无菌物品仅供一位患者使用。
举一反三:在进行无菌操作时,还需注意保持无菌物品的有效期,无菌包打开后,未用完的物品在规定时间内(一般24小时)可再使用,但要注意妥善保存。
2.静脉输液时,溶液不滴的原因可能有:
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
答案:ABCD。解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,局部肿胀疼痛,溶液不滴;针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,如输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或周围循环不良等,可导致溶液不滴;静脉痉挛,多见于输入刺激性较强的药物或液体温度过低时,引起局部静脉平滑肌痉挛,使液体不能滴入。
举一反三:当溶液不滴时,应根据不同情况进行处理。如针头滑出血管外,应拔出针头另选血管重新穿刺;针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置;压力过低可抬高输液瓶位置;静脉痉挛可局部热敷缓解。
3.下列关于口腔护理的目的,正确的是:
A.保持口腔清洁、湿润
B.预防口腔感染等并发症
C.去除口臭,增进食欲
D.观察口腔黏膜和舌苔的变化
答案:ABCD。解析:口腔护理可以清除口腔内的食物残渣、细菌等,保持口腔清洁、湿润;减少口腔内细菌滋生,预防口腔感染等并发症;去除口臭和口垢,使患者感觉舒适,增进食欲;通过观察口腔黏膜、舌苔、牙龈等的变化,及时发现口腔异常情况,如溃疡、出血等。
举一反三:对于不同病情的患者,口腔护理的溶液选择也不同。如生理盐水可清洁口腔,预防感染;过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者等。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.为患者进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。()
答案:正确。解析:在成人心肺复苏中,不管是单人还是双人操作,胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。即每进行30次胸外按压,进行2次人工呼吸,如此反复进行。
举一反三:心肺复苏的操作顺序为CAB,即胸外按压(Compression)、开放气道(Airway)、人工呼吸(Breathing)。胸外按压的部位是两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,
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