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(新)科室院感工作计划(2篇)

科室院感工作计划（一）

一、工作目标

1.降低医院感染发生率，将科室医院感染发病率控制在较低水平，确保各类感染控制指标符合国家相关标准。

2.提高医护人员院感防控意识和技能，做到人人掌握正确的院感防控知识和操作规范。

3.加强科室环境管理，营造安全、卫生的诊疗环境，减少交叉感染的风险。

4.确保医疗废物的规范处理，杜绝因医疗废物处理不当引发的院感事件。

5.完善科室院感监测体系，及时发现和处理潜在的院感隐患。

二、工作措施

（一）加强人员培训

1.定期组织院感知识培训，每月开展一次集中培训，内容涵盖医院感染的诊断标准、防控措施、消毒隔离技术等。邀请医院感染管理科专家进行授课，通过案例分析、视频演示等方式，提高培训的趣味性和实用性。

2.针对新入职医护人员，进行专门的院感岗前培训，培训时间不少于[X]学时。培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。

3.鼓励医护人员参加院内外举办的院感学术交流活动，拓宽视野，了解最新的院感防控理念和技术。

4.每季度组织一次院感知识考核，考核内容包括理论知识和操作技能。对考核成绩优秀的人员进行表彰和奖励，对考核不合格的人员进行补考和再培训。

（二）强化消毒隔离工作

1.严格执行消毒隔离制度，规范科室诊疗环境的消毒工作。每天对病房、治疗室、换药室等区域进行清洁消毒，使用含氯消毒剂擦拭地面、桌面、物体表面等，消毒频次不少于[X]次/天。

2.加强医疗器械和物品的消毒灭菌管理。对可重复使用的医疗器械，按照“清洗-消毒-灭菌”的流程进行处理，确保消毒灭菌效果。对一次性使用的医疗器械，严格执行“一人一用一丢弃”的原则，严禁重复使用。

3.规范无菌技术操作，在进行各种侵入性操作时，严格遵守无菌操作原则，如戴无菌手套、铺无菌巾等。加强对无菌物品的管理，定期检查无菌物品的有效期和包装完整性，确保无菌物品的质量。

4.做好患者的隔离工作。对确诊或疑似感染传染病的患者，按照传染病防治的相关规定进行隔离治疗。对多重耐药菌感染患者，采取接触隔离措施，如设置专用病房、限制人员探视等。

（三）加强环境卫生管理

1.保持科室环境整洁卫生，定期对病房、走廊、卫生间等公共区域进行清扫和消毒。加强对病房通风换气，每天开窗通风不少于[X]次，每次通风时间不少于[X]分钟。

2.规范医疗废物的分类收集、存放和转运。在科室设置专门的医疗废物收集容器，按照医疗废物的分类标准进行分类收集，如感染性废物、损伤性废物、病理性废物等。医疗废物收集容器应及时更换，避免满溢。

3.加强对科室用水、用电、用气等设施的管理，定期进行检查和维护，确保设施的正常运行。对科室的空调系统、净化设备等进行定期清洁和消毒，保证空气质量。

（四）完善院感监测工作

1.建立健全科室院感监测体系，指定专人负责院感监测工作。定期对科室的医院感染发病率、感染部位、病原体种类等进行统计分析，及时发现院感流行趋势和潜在的院感隐患。

2.加强对重点环节和重点人群的监测。对手术切口、中心静脉导管、导尿管等重点部位进行监测，及时发现感染迹象。对免疫力低下、老年患者、新生儿等重点人群进行重点关注，采取相应的防控措施。

3.做好院感病例的报告和管理工作。一旦发现医院感染病例，应及时报告医院感染管理科，并按照相关规定进行调查和处理。对院感病例进行跟踪随访，了解患者的治疗情况和预后。

（五）加强抗菌药物管理

1.严格执行抗菌药物分级管理制度，根据患者的病情和病原菌种类，合理选择抗菌药物。严格控制抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。

2.加强对医护人员抗菌药物合理使用知识的培训，提高医护人员的抗菌药物合理使用水平。定期对科室的抗菌药物使用情况进行统计分析，对抗菌药物使用不合理的情况进行干预和整改。

3.开展抗菌药物临床应用监测工作，定期对抗菌药物的使用强度、使用率、病原菌耐药率等进行监测，及时发现抗菌药物使用中存在的问题，并采取相应的措施进行解决。

三、工作安排

（一）第一季度

1.制定科室年度院感工作计划和培训计划。

2.组织全体医护人员进行院感知识培训，重点培训医院感染的诊断标准和防控措施。

3.对科室的消毒隔离设施和设备进行全面检查和维护，确保设施设备的正常运行。

4.开展医疗废物管理专项检查，规范医疗废物的分类收集、存放和转运。

（二）第二季度

1.组织新入职医护人员进行院感岗前培训和考核。

2.加强对科室环境卫生的管理，开展环境卫生整治活动。

3.对科室的无菌技术操作进行专项检查，规范无菌技术操作流程。

4.开展医院感染病例监测工作，对监测结果进行分析和总结。

（三）第三季度

1.邀请医院感染管理科专家进行院感知识讲座，介绍最新的院感防控理念和技术。

2.加强对重点环节和重点人群的院感监测，