医学资料护士优质护理课件.pptVIP

适应形势履行职责

努力提供“优质护理服务”

赵丽;一、加强护理工作重要性和必要性;是深化医药卫生体制改革的一项重要举措

是为病人提供“安全、有效、方便、价廉”医疗服务的基本保障

也是让患者、社会、政府对医疗卫生服务满意的客观要求

是一项旨在切实提高医院服务质量的“务实工程”、“惠民工程”

改变目前病人生活护理依赖陪护和病人自聘陪护现状的“及时雨”。;2010年8月11日全国医政工作会议强调要求

开展优质护理服务示范工程活动

主题是：夯实基础护理，提供满意服务

活动范围：重点是各级各类公立医院

就是把薄弱的基础护理强化，近期要扩大优质护理服务示范的范围，所有三级医院都要开展，并要带动二级和一级医院。

深远意义：不仅是近期改善护理服务，三贴近，而是在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配等深层次的改革。;（一）学习护士职责:

目前存在一些不同看法：落实基础护理

认为是护理的倒退

关于护理学：

著名护理专家王琇瑛指出：“护理学其主要任务是维护人的身心健康，预防疾病，在生老病死的各个阶段中配合医疗，进行护理，指导康复，慰藉垂危的病人。”;关于护士职责：

《护士条例》、《护士守则》中规定：

“护士应当根据医学诊断和治疗方案向患者提供医学照顾、心理支持以及与健康相关的指导、咨询，进行临床观察，采取护理措施，帮助患者康复。”;

世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面：

一是照顾患者方面

二是协助治疗方面

三是健康指导方面

四是在协调沟通方面;要落实基础护理

明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

基础护理关键要围绕患者病情、诊疗和康复的需要：

有助于观察病情；

保障医疗安全；

密切医患关系；等。;了解来自病人的声音;（二）改革护理管理

目的：要调动一线护士的积极性，使改善护理工作成为长效。

通过临床护理分工方式、工作模???以及排班方式的改革，提升护士的责任感和参与病房管理的意识，同时，采取激励措施，提升护士对工作的满意程度。;1、建立扁平化的护理垂直管理体制。;护理管理改革;绩效工资分配;护理垂直管理的优势;（2）护理质控模式的转变;持续质量提升中的障碍;;持续质量改进的必要性;;质量不仅关系到病人的生命，也是医院的生命；

病人满意是医疗服务的最高标准；

用“零缺陷”质量理念警示医护人员；

1%的质量问题对病人来说就是100%的伤害，对医院来说就是100%的损失，对自己的劳动就是100%的否定。

护理工作细小而繁琐，小问题累积起来就一定会影响护理质量。如果发现同样的问题累计超过了数次，就应考虑将如何改进和处理。

85%的错误来自管理、流程的不合理。;抓住关键人：护士长、护理骨干；

把握关键环节：交接班、病情变化、用药等；

查找关键信息：新点、难点、重点信息；

重视关键反馈：病人、护理人员的共性问题。

失误是可以预测及可以预防的;◆基础质量稳定

核心：工作符合标准

◆期望质量实现

做好预见性的护理

应该做什么？

应该怎么做？

为谁去做？

核心：用心才能把事情做好！

◆超越质量的实现

核心：投入更多的感情和精力

细节创新决定超越!;试点初期护理部专人全程监督。

护理部每日安排护士长参与试点病房工作。

管理层定期商讨工作方案。

根据责任护士所管辖患者数量、质量及患者满意度，确定绩效工资。;护士长在优质护理活动中的作用;（三）实施具体要求：

——公开护理内容

——不需自聘护工

——注重人文关怀

——拓展护理服务

——明晰责任关系

——改革分工方式

实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。;责任护士包干制（包床到护）

把病区的床位包给护士，护士对所包病人实施整体的连续的护理服务;成组护理

责任小组包干制：就是以护理小组的形式承包病床，共同对所包病人实施整体的连续的护理服务;责任护士负责制;“实行责任包干，落实整体护理”，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。

——对患者而言：在住院期间有1名责任护士负责；

——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。;;