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2026医院医生实习个人心得体会（3篇）

第一次穿上白大褂走进内科病房时，我以为自己早已做好准备。直到3床的糖尿病患者颤巍巍掀开被子，溃烂的脚趾散发出的气味让我下意识后退半步——这个动作被带教老师李主任捕捉到了。他当时正在给患者做足部检查，抬头时镜片后的目光平静无波：医生的嗅觉要学会区分两种气味，一种是病理的信号，一种是生命的重量。那天下午，我在示教室反复翻看糖尿病足的病理图片，直到那些发黑的组织不再引发生理不适，转而变成需要拆解的病理符号。

在心血管内科值夜班的第三个凌晨，抢救室的红灯突然亮起。推平车进来的是位急性心梗患者，监护仪上紊乱的波形像被狂风撕扯的心电图图纸。我攥着除颤仪电极板的手心全是汗，听见护士长喊充电200焦耳时，突然想起上周观摩手术时主刀医生说的每次放电前确认所有人离开病床。当电流通过患者躯体引发抽搐时，我看见家属在门外突然跪倒，这个画面后来总在我值夜班时闪回。凌晨五点患者脱离危险后，李主任让我写抢救记录，我在处理措施栏里写了整整三页纸，最后他用红笔圈出肾上腺素1mg静推那行：记住，抢救时每个数字都连着人命。

转到急诊科实习的第二周遇到了群体性食物中毒事件。当第12位患者被送来时，我正在给一位腹痛患者做腹部触诊。护士长突然抓起我的白大褂袖子往处置室跑，那里的治疗车上摆满了标着阿托品的安瓿瓶。记住剂量，0.5mg皮下注射，15分钟重复一次，带教老师的声音混着患者的呕吐声传来。我握着注射器的手开始发抖，不是因为害怕，而是发现自己竟然能准确说出有机磷中毒胆碱能危象的处理流程。当最后一位患者瞳孔恢复正常大小时，窗外的天已经亮了，治疗车的抽屉里躺着23个空安瓿瓶，每个瓶身上都有我画的对勾。

在神经内科门诊跟着张教授出诊时，遇到位患阿尔茨海默病的老奶奶。她攥着褪色的旧照片反复问我儿子什么时候来看我，而照片上穿军装的年轻人早在十年前就因车祸去世了。张教授没有纠正她，只是轻声说他今天值夜班，让我转告您好好吃饭。老奶奶听完满意地笑了，这个细节让我在后来管理认知障碍患者时学会了善意的谎言。但更深刻的教育来自下午的病例讨论，当影像科医生指出CT片上的脑萎缩灶时，张教授突然说：我们看的是片子，但要记得片子后面躺着的是人。

手术室的经历彻底改变了我对医生这个职业的认知。第一次作为二助参加胃癌根治术时，主刀医生在剥离胃左动脉时突然停手：小李，你摸这里的淋巴结活动度。当我的手指触到那个米粒大小的结节时，突然理解了什么叫临床触感。手术进行到第七个小时，我双腿发麻差点跪倒在手术台边，巡回护士悄悄塞给我一块巧克力：当年我老师说，好医生要学会在手术台上站着睡觉。术后清点器械时发现少了根缝合针，整个团队趴在地上找了20分钟，最后在患者的无菌单褶皱里找到。护士长说：这根针今天教会你的，比任何教科书都深刻。

妇产科实习期间参与过一次宫外孕大出血抢救。患者被送来时血压已经测不到，我抱着血袋站在手术台旁，看着输血器的导管里红细胞不断涌向静脉。当主刀医生说子宫保住了时，麻醉师突然哼起了歌，这个不合时宜的轻松瞬间让我眼眶发热。后来跟着门诊出诊，遇到位反复流产的患者，她丈夫在诊室走廊里蹲着手捂着脸哭，这个场景让我开始翻看《妇产科学》里的复发性流产章节，在空白处写满了各种免疫指标的正常值。

儿科是最考验耐心的地方。给三岁患儿静脉穿刺时，我被踢到过下巴，也被吐过一脸口水。但当成功扎进留置针，孩子含着眼泪说谢谢阿姨时，带教老师总会笑着说：这是世界上最珍贵的谢谢。有次抢救早产儿，保温箱里的小生命只有我的巴掌大，呼吸机管道比圆珠笔芯还细。当小家伙的手指突然抓住我的听诊器探头时，整个抢救室的人都屏住了呼吸。后来每次经过新生儿重症监护室，我都会多看那个保温箱一眼，那里的蓝光灯像永不熄灭的星星。

在骨科跟着主任查房时，遇到位高位截瘫的退伍军人。他总是用同志称呼我们，即使疼得额头冒汗也从不呻吟。有次给他做关节活动度训练，他突然说：我以前能做单杠大回环。这句话让我在后来的康复训练中格外用心，甚至自费买了本《康复医学图解》。当他终于能用助行器站立时，整个病房的患者都在鼓掌，主任拍着我的肩膀说：医生最大的成就，就是让患者重新找回尊严。

实习中期参加的死亡病例讨论会改变了我的临床思维。那个因重症肺炎去世的患者，我们复盘时发现初始抗生素选择存在瑕疵。当家属在告别仪式上给科室送锦旗时，我突然理解了什么叫如履薄冰。后来每次写病历时，我都会想起病理科王教授的话：每个诊断都要经得起尸体解剖的检验。这种敬畏感让我养成了睡前复习当天病例的习惯，在宿舍墙上贴满了各种鉴别诊断流程图。

最后一个科室是感染科，遇到位艾滋病患者。第一次给他抽血时，我的手套戴了三层。他看出了我的紧张，笑着说：我女儿和你差不多大，也是学医的。这句话让我突然脸红。后来跟着他去疾控中心领药，听他讲如何瞒着家人坚持治疗，我开始在业余时间