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;皮膚(Skin)由表皮、真皮和皮下組織組成,表皮與真皮之間由基底膜帶連接。此外,尚有豐富的血管、淋巴管、神經、肌肉和各種皮膚附屬器。;皮膚覆蓋人體體表,是人體最大的器官,將人體與外界環境分開。皮膚受到破壞將嚴重影響內環境穩定。;皮膚的解剖(Anatomy);重量16%
面積成人1.5-2m2
新生兒0.21m2;厚度有年齡、個體、部位差異
眼瞼、外陰、乳房最薄
掌蹠部皮膚最厚
意義:選擇藥物劑型、濃度;皮溝(Skingroove)
皮脊(Skinridge)
皮野(Skinfield)
指紋(Fingerprint);有毛薄皮膚
身體大部分區域
無毛厚皮膚
掌蹠、指趾屈側面及其末節伸面
;皮膚的組織學(Histology);一、表皮(Epidermis);角質形成細胞;基底層(Stratumbasale);表皮通過時間:新生的角質
形成細胞有次序地向上移動,
由基底層移行至顆粒層最上層
約需14天,再移至角質層表面
而脫落又需14天,共約28天。;棘層(Stratumspinosum)
4-10層多角形細胞角質小體
顆粒層(Stratumgranulosum)
2-4層梭形細胞透明角質顆粒
透明層(Stratumlucidum)
2-3層扁平無核細胞掌蹠
角質層(Stratumcorneum)
5-20層死亡扁平細胞角蛋白;基底層;
黑素細胞(Melanocyte)
朗格漢斯細胞
(Langerhanscell)
梅克爾細胞
(Merkelcell)
;黑素細胞;朗格漢斯細胞;基底細胞間
Merkel細胞–軸突複合體
感覺作用;橋粒(Desmosome)
角質形成細胞間連接的主要結構,電鏡下有7層結構。
半橋粒(Hemidesmosome)
基底層細胞與其下基底膜帶連接的主要結構。;橋粒和半橋粒;基底膜帶(Basementmembranezone,BMZ)
表真皮之間連接結構
包膜層透明層緻密層
緻密下層
有滲透和屏障作用;
來源中胚層
組成
乳頭層
網狀層
;纖維膠原纖維、網狀纖維、彈力纖維
基質蛋白多糖
細胞成纖維細胞、肥大細胞
皮膚附屬器毛囊、皮脂腺、汗腺
其他血管、神經、淋巴管和肌肉;膠原纖維
乳頭層細,網狀層粗
Ⅰ型膠原
有韌性
網狀纖維
未成熟膠原纖維
Ⅲ型膠原
彈力纖維
纏繞在膠原纖維間,有彈性
;基質
無定形物質,蛋白多糖
分子立體篩結構
半通透屏障
細胞
成纖維細胞
肥大細胞;
來源中胚葉
組成
疏鬆結締組織
脂肪小葉
作用
保溫、儲熱、緩衝;四、皮膚附屬器;毛髮的生長週期;毛囊(Hairfollicles)
;常見疾病;部位
立毛肌和毛囊之間
組成
腺泡
導管開口於毛囊上部
受雄激素水準控制
皮脂溢出部位
頭面、胸背上部;常見疾病;1.小汗腺(Eccrineglands)
部位真皮深部和皮下組織
組成
腺體部:明細胞、暗細胞
導管部:開口於汗孔
掌蹠、腋、額部最多
交感神經支配,神經介質為乙醯膽鹼
分泌汗液、調節體溫;2.頂泌汗腺(Apocrineglands),又稱大汗腺
部位皮下脂肪層
組成
腺體部
導管部:多數開口於毛囊的皮脂腺入口上方,
少數直接開口於表皮。
分佈腋窩、乳暈、臍周、會陰部及肛門周圍等
受性激素影響,青春期分泌旺盛;;常見疾病;皮膚的神經、脈管和肌肉;血管
乳頭下血管叢
真皮下血管叢;淋巴管
與主要的血管叢平行
肌肉
立毛
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