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医院三基制度模拟试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于医疗质量核心制度中“首诊负责制”的核心要求？

A.首位接诊医师对患者全程负责

B.非本科室疾病应立即转科

C.需转诊时应与接收科室医师交接病情

D.对急危患者先抢救再转诊

2.三级查房制度中，主治医师查房频率要求为：

A.每日1次

B.每2日1次

C.每周2-3次

D.每周1次

3.关于分级护理的描述，正确的是：

A.特级护理需每2小时巡视患者1次

B.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者

C.二级护理需每4小时巡视患者1次

D.三级护理需每6小时巡视患者1次

4.病历书写基本规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

5.手术安全核查制度的执行时机不包括：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时

6.临床输血管理制度中，交叉配血标本采集时，正确的做法是：

A.由实习护士单独采集

B.采集后直接放入输血科窗口

C.双人核对患者信息并签字确认

D.同一患者多次输血可使用首次采集的标本

7.危急值报告流程中，接收人员应在多长时间内处理并反馈？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

8.关于值班与交接班制度，错误的是：

A.值班医师需完成本班新入院患者的诊疗工作

B.交接班应在完成医疗文书后进行

C.急危患者交接时需现场查看

D.值班期间可由实习医师单独处理普通患者

9.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的处方权限属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有医师

10.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

11.患者身份识别的“双核对”原则是指：

A.核对姓名和年龄

B.核对姓名和住院号

C.核对姓名和诊断

D.核对姓名和床号

12.临床科室抢救药品“五定”管理不包括：

A.定数量品种

B.定点放置

C.定人保管

D.定期更换

13.关于病历归档时间，住院病历应在患者出院后几日内完成归档？

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

14.多学科会诊（MDT）的申请主体通常是：

A.患者家属

B.住院医师

C.主治医师

D.经治科室

15.医疗不良事件报告原则中，“非惩罚性”主要针对：

A.故意违反制度的行为

B.因系统缺陷导致的事件

C.已造成严重后果的事件

D.未及时报告的行为

二、填空题（每空1分，共20分）

1.医疗质量安全核心制度共______项，其中“三级查房”指______、______、______的三级查房。

2.分级护理中，特级护理的巡视间隔为______；一级护理的巡视间隔为______。

3.手术分级管理将手术分为______级，其中风险最高的是______级手术。

4.临床用血“三查八对”中，“三查”指查血液有效期、______、______；“八对”指对姓名、床号、住院号、______、______、血型、交叉配血结果、______。

5.危急值是指提示患者处于______状态的检查（检验）结果，若不及时处理可能危及生命。

6.病历书写应遵循______、______、______、及时、完整、规范的原则。

7.值班医师遇疑难病例时，应及时请示______或______，必要时请______会诊。

8.医疗废物中，病原体培养基属于______类废物；废弃的汞血压计属于______类废物。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述首诊负责制的具体内涵及临床实施要点。

2.三级查房的主要内容分别是什么？主治医师查房与住院医师查房的重点差异有哪些？

3.请列举5项分级护理的判定依据，并说明一级护理的护理要点。

4.手术安全核查的“三方”是指哪三方？核查的主要内容包括哪些？

5.简述医疗不良事件的分级标准（按后果严重程度）及主动报告的意义。

四、案例分析题（20分）

患者张某，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。急诊医师查体：BP80/50mmHg，HR120次/分，心电图示V1-V4导联ST段抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克。值班医师立即启动抢救流程，但发现抢救室除颤仪故障无法使用，联系设备科后30分钟才完成维修。最终患者因抢救延迟死亡，家属提出医疗纠纷。

问题：

1.分析该案例中违反了哪些三基制度？

2.从制度落实角度提出改进措施。

答案

一、单项选择题

1.B2.A3.B4.C5.D6.C7.C