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医疗废物管理条例适用于医疗废物的收集运送储存

医疗废物管理是医疗卫生机构及相关单位日常运行中的重要环节,直接关系到公共卫生安全和生态环境保护。根据《医疗废物管理条例》及配套规范,医疗废物的收集、运送、储存需严格遵循分类管理、全程追溯、安全防护、规范操作的基本原则,各环节需明确责任主体,落实具体操作标准,确保医疗废物在转移至集中处置单位前处于可控状态,最大限度降低环境污染和人员感染风险。

一、医疗废物的分类收集

医疗废物的收集是管理流程的起点,核心要求是精准分类、规范包装、及时归集。根据《医疗废物分类目录》,医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类,每类废物的收集要求各有侧重。

感染性废物是最常见的医疗废物类型,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(如棉球、纱布、一次性医疗用品),废弃的医学标本(如痰标本、咽拭子),使用后的一次性医疗器械(如注射器、输液器,未被血液污染的输液袋/瓶按特殊规范管理),以及隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾等。收集时需使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的黄色医疗废物专用包装袋,包装袋需标注产生科室、日期、类别等信息。对于传染病病人或疑似病人产生的感染性废物,需采用双层包装袋,外层需加贴“感染性废物”警示标识,并在袋口采用“鹅颈结”式封口,确保密封严密。收集过程中,工作人员需穿戴手套、口罩、防护服等防护装备,避免直接接触废物,操作后及时进行手卫生消毒。

病理性废物主要指手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。此类废物需使用防渗漏、防穿刺的专用容器收集,容器需标注“病理性废物”字样。对于需暂时保存的人体组织(如用于病理检查的样本),应单独存放于低温环境(4℃左右),与其他医疗废物严格区分。废弃的人体器官、尸体等需按照《殡葬管理条例》及医疗卫生机构内部规定,由专人负责登记,与殡仪馆或指定处置单位交接,禁止与其他医疗废物混合收集。

损伤性废物包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管、玻璃安瓿等能够刺伤或割伤人体的废弃锐器。此类废物必须使用符合标准的防穿刺、防渗漏的硬壳锐器盒收集,锐器盒需标注“损伤性废物”警示标识,容量达到3/4时应及时封口,禁止挤压或重新开启。锐器盒应放置于诊疗区域的固定位置(如治疗车、处置台旁),方便医务人员使用后立即投入,避免锐器在工作环境中暴露。

药物性废物指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品,包括抗菌药物、疫苗、血液制品、化学药品等。收集时需区分普通药物和特殊管理药品(如麻醉药品、精神药品),普通药物性废物需使用专用收集容器,标注“药物性废物”字样,单独存放于避光、通风的药品库房或专用储存柜;特殊管理药品的废弃需严格遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》,由专人负责登记,报卫生行政部门批准后,在监管下进行销毁,禁止与其他医疗废物混合收集。

化学性废物包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。此类废物需根据化学性质分类收集,酸性和碱性废物需分开存放,具有挥发性的化学废物需使用密闭容器,标注“化学性废物”及具体成分信息。含汞废物(如破碎的汞温度计)需立即用专用工具(如吸汞器)收集,放入密封容器,避免汞蒸气扩散。

收集过程中,医疗卫生机构需建立“科室-暂存点”的两级收集体系。各临床、医技科室设置兼职医疗废物管理员,负责本科室医疗废物的分类、包装、暂存及与专职收集人员的交接;专职收集人员需每日定时(至少上、下午各一次)到各科室收集医疗废物,使用带盖的专用转运推车,避免废物在转运过程中暴露。收集时需核对废物类别、数量,与科室管理员共同填写《医疗废物交接登记本》,登记内容包括来源科室、种类、重量(或数量)、交接时间、收集人员签名等,登记资料需保存3年以上。

二、医疗废物的运送管理

医疗废物的运送是连接收集环节与储存环节的关键步骤,需确保运输过程封闭、安全、可追溯。运送人员需经过专业培训,熟悉医疗废物的危害特性、防护措施及应急处理方法,掌握《医疗废物管理条例》及相关规范要求。

运送前准备:运送人员需穿戴符合要求的防护装备,包括长袖工作服、橡胶手套、高腰胶鞋、防护面罩(或口罩)等,必要时佩戴护目镜。运送车辆需为专用医疗废物转运车,车辆需符合《医疗废物转运车技术要求》,具备防渗漏、防遗撒、易清洁的特点,车身需喷涂“医疗废物”警示标识及相关联系方式(仅用于应急联络,不包含个人电话或敏感信息)。转运车需配备应急处理工具包,包括消毒药剂(如含氯消毒液)、吸收材料(如纱布、吸附棉)、防护用品(如额外手套、口罩)、警示标识(如“污染区”警戒带)等。

运送路线规划:运送路线需避开人员密集区域(如门诊大厅、病

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