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2025年医疗卫生系统招聘考试(儿童营养)经典试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.6月龄男婴，体重7.2kg，每日需摄入的总能量约为：

A.540kcalB.684kcalC.720kcalD.828kcal

答案：B

解析：0-6月龄婴儿能量需求为95kcal/kg/d，计算得7.2kg×95kcal=684kcal。

2.下列哪种营养素缺乏会导致婴儿出现毕脱斑（Bitotspots）？

A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D

答案：A

解析：维生素A缺乏时，结膜干燥角化可形成白色泡沫状斑（毕脱斑），是角膜干燥症的典型表现。

3.1岁幼儿正常的头围约为：

A.42cmB.46cmC.50cmD.54cm

答案：B

解析：出生时头围约34cm，1岁时增长至46cm，2岁约48cm，5岁约50cm。

4.关于儿童锌缺乏的临床表现，错误的是：

A.生长发育迟缓B.异食癖C.皮肤干燥脱屑D.出血倾向

答案：D

解析：出血倾向多见于维生素K或凝血因子缺乏，锌缺乏主要表现为生长迟缓、味觉减退、异食癖、皮肤黏膜改变等。

5.8月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一种食物是：

A.强化铁米粉B.菜泥C.果泥D.蛋黄

答案：A

解析：6月龄后母乳中铁含量不足，需通过强化铁的婴儿米粉作为首次辅食，预防缺铁性贫血。

6.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变是：

A.颅骨软化（乒乓头）B.方颅C.前囟闭合延迟D.枕秃

答案：B

解析：激期（活动期）主要表现为骨样组织增生，如方颅、鸡胸、肋串珠、O型或X型腿；颅骨软化多见于初期（3-6月龄），枕秃为非特异性表现。

7.重度蛋白质-能量营养不良（PEM）患儿最危险的并发症是：

A.营养性贫血B.低血糖C.感染D.维生素缺乏

答案：B

解析：重度PEM患儿糖原储备极少，易发生自发性低血糖，若不及时救治可导致死亡。

8.关于人乳中免疫成分的描述，错误的是：

A.初乳含大量分泌型IgA（sIgA）B.含有巨噬细胞和淋巴细胞C.溶菌酶含量高于牛乳D.补体成分含量与牛乳相同

答案：D

解析：人乳中补体成分（如C3、C4）含量显著低于牛乳，但其他免疫活性物质（sIgA、溶菌酶、免疫细胞）更丰富。

9.2岁儿童每日蛋白质推荐摄入量（RNI）约为：

A.15gB.20gC.25gD.30g

答案：C

解析：1-3岁幼儿蛋白质RNI为25g/d（男）、25g/d（女），其中优质蛋白应占1/2以上。

10.诊断儿童营养不良的主要指标是：

A.身高低于同年龄同性别儿童中位数-2SDB.体重低于同年龄同性别儿童中位数-2SDC.头围低于同年龄同性别儿童中位数-2SDD.体重/身高低于同年龄同性别儿童中位数-2SD

答案：B

解析：体重低下（weightforage）是反映慢性或急性营养不良的指标，低于-2SD为营养不良；生长迟缓（heightforage）反映慢性营养不良；消瘦（weightforheight）反映急性营养不良。

11.关于婴儿喂养的按需哺乳原则，正确的理解是：

A.每2小时哺乳1次B.婴儿饥饿或母亲乳胀时哺乳C.夜间必须停止哺乳D.每次哺乳时间不超过10分钟

答案：B

解析：按需哺乳指根据婴儿饥饿信号（如觅食反射、吸吮手指）或母亲乳胀感进行哺乳，不限制次数和时间。

12.3月龄婴儿出现落日眼（sunsetsign），最可能的诊断是：

A.维生素D缺乏性佝偻病B.先天性甲状腺功能减退症C.脑积水D.维生素A中毒

答案：C

解析：脑积水患儿因颅内压增高，眼球下旋，上部巩膜外露，形成落日眼；佝偻病可见颅骨软化，甲减可见特殊面容，维生素A中毒以颅内压增高（呕吐、头痛）为主。

13.儿童缺铁性贫血最敏感的实验室指标是：

A.血红蛋白（Hb）B.血清铁（SI）C.血清铁蛋白（SF）D.红细胞游离原卟啉（FEP）

答案：C

解析：血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标，缺铁早期即可降低，早于Hb下降。

14.关于儿童肥胖的诊断标准，2023年《中国0-18岁儿童青少年身高、体重标准差单位值表》规定：

A.体重/身高≥同年龄同性别P85为超重B.体重/身高≥同年龄同性别P95为肥胖C.体质指数（BMI）≥同年龄同性别P85为超重D.BMI≥同年龄同性别P95为肥胖

答案：D

解析：我国采用BMI评价儿童肥胖，≥同年龄同性别P85为超重，≥P95为肥胖（2023年最新标准）。

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