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精准化体温管理护理模式在流感高热患者中的实践观察
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,高热是流感患者常见且突出的症状,持续高热不仅会给患者带来身体上的不适,还可能引发惊厥、脱水等严重并发症,影响患者的康复进程,甚至威胁生命健康。精准化体温管理护理模式作为一种新型护理理念,强调对患者体温进行精细化、个性化的监测与干预,以提高体温控制效果,改善患者预后。
在流感高热患者中应用精准化体温管理护理模式,首先要构建完善的体温监测体系。传统的体温监测往往采用定时测量的方式,如每4小时测量一次体温,这种方法难以全面、及时地反映患者体温的动态变化。而精准化体温管理护理模式要求采用连续体温监测技术,如使用可穿戴式体温监测设备,它能够实时、连续地记录患者体温,并将数据传输至护理信息系统。护理人员可以通过手机或电脑随时查看患者体温变化曲线,及时发现体温的异常波动。例如,当患者体温开始上升时,护理人员可以提前采取干预措施,避免体温过高对患者造成不良影响。此外,在监测体温的同时,还应关注患者的伴随症状,如是否有寒战、出汗等情况,因为这些症状与体温变化密切相关。当患者出现寒战症状时,体温往往处于上升期,此时应注意给患者保暖;而当患者出汗较多时,体温通常处于下降期,要及时为患者更换衣物,防止着凉。
精准化体温管理护理模式还注重个性化的降温措施。不同患者对发热的耐受程度和反应不同,因此应根据患者的具体情况制定个性化的降温方案。对于体温在38.5℃以下且一般状况较好的患者,可以优先采用物理降温方法。物理降温方法包括温水擦浴、冰袋冷敷等。温水擦浴时,应选择3234℃的温水,用毛巾浸湿后擦拭患者的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,达到降温的目的。冰袋冷敷时,要注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,防止冻伤。对于体温超过38.5℃或物理降温效果不佳的患者,则需要配合药物降温。在使用药物降温时,要严格掌握药物的剂量、用法和注意事项。例如,对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药,成人每次用量一般为0.31g,每46小时可重复用药一次,但24小时内不得超过4g。同时,要密切观察患者用药后的反应,如是否有出汗过多、体温骤降等情况,及时调整治疗方案。
心理护理也是精准化体温管理护理模式的重要组成部分。流感高热患者由于身体不适,往往会出现焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪会影响患者的治疗依从性和康复效果。护理人员应加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状态,给予心理支持和安慰。向患者解释发热的原因和治疗方法,让患者了解体温变化是疾病发展的一个过程,消除患者的顾虑。同时,鼓励患者积极配合治疗,告知患者良好的心态有助于提高身体免疫力,促进疾病的康复。例如,在病房内组织一些简单的活动,如健康讲座、病友交流等,让患者相互分享治疗经验和心得,增强患者战胜疾病的信心。
营养支持在精准化体温管理护理中同样不可忽视。高热会使患者身体消耗增加,水分和营养物质丢失较多,因此需要及时补充水分和营养。护理人员应鼓励患者多饮水,每日饮水量应在20003000ml左右,以防止脱水。同时,为患者提供高热量、高蛋白、易消化的饮食,如鸡蛋、牛奶、米粥等。对于食欲不佳的患者,可以采用少食多餐的方式,保证患者摄入足够的营养。如果患者无法经口进食,应及时给予鼻饲或静脉营养支持。
精准化体温管理护理模式在流感高热患者中的实践效果显著。通过连续体温监测,护理人员能够及时发现患者体温变化,采取有效的干预措施,缩短患者的发热时间。个性化的降温措施能够提高降温效果,减少并发症的发生。心理护理和营养支持则有助于改善患者的心理状态和营养状况,提高患者的生活质量。与传统护理模式相比,精准化体温管理护理模式更加注重患者的个体差异和体温的动态变化,能够为患者提供更加优质、高效的护理服务。
在流感高热患者中实施精准化体温管理护理模式是一种行之有效的护理方法。它通过完善的体温监测体系、个性化的降温措施、心理护理和营养支持等多方面的综合干预,能够提高体温控制效果,改善患者的预后,值得在临床护理工作中推广应用。
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