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2025年医院疼痛科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，疼痛科以“精准诊疗、人文关怀、学科协同”为核心目标，围绕慢性疼痛管理、微创介入技术突破、多学科协作深化及患者全程照护体系建设等重点方向，全面推进医疗、教学、科研及社会服务工作。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1206例，手术/介入治疗892例（其中超声引导下神经阻滞术占比45%，脊髓电刺激（SCS）植入术完成28例，较2024年翻倍）；出院患者平均住院日缩短至4.7天，较上年减少0.8天；患者满意度调查得分96.3分，创科室历史新高。现将本年度工作具体总结如下：

一、医疗服务：聚焦精准诊疗，提升疑难疼痛解决能力

1.技术创新与难点突破：针对带状疱疹后神经痛（PHN）、腰椎术后疼痛综合征（FBSS）、癌性疼痛等难治性疼痛，团队重点攻关微创介入技术。年内成功开展3例“鞘内药物输注系统（IDDS）联合脊髓电刺激（SCS）序贯治疗”复杂病例，其中1例为78岁晚期胰腺癌患者，通过个性化药物滴定与神经调控，患者疼痛VAS评分从8分降至2分，生活质量显著提升，相关案例被《中华疼痛学杂志》选为典型病例报道。此外，超声引导下可视化技术应用范围进一步扩展，除传统神经根阻滞外，新增“膈神经调节治疗顽固性呃逆”“星状神经节阻滞联合心理干预治疗纤维肌痛综合征”等特色技术，全年完成超声引导下治疗412例，并发症发生率仅0.24%，低于行业平均水平。

2.多学科协作（MDT）常态化：与肿瘤内科、骨科、康复医学科、心理科建立固定MDT机制，每月开展2次联合门诊、1次疑难病例讨论。全年参与MDT会诊126例，其中癌痛患者占比62%，通过“疼痛评估-药物滴定-介入干预-心理支持-康复训练”全链条管理，癌痛患者规范用药率从89%提升至95%，爆发痛控制时间缩短至15分钟内（行业标准为30分钟）。与康复科联合制定“慢性非特异性腰痛阶梯治疗路径”，将康复介入时间提前至疼痛发作后1周内，该路径实施后，患者3个月内复发率从38%降至21%，相关成果获医院“最佳临床路径优化奖”。

3.患者全程照护体系完善：依托医院智慧医疗平台，上线“疼痛管理随访系统”，为门诊患者建立电子档案，设置疼痛VAS评分、用药依从性、生活质量（QOL）等动态监测模块。全年完成出院患者3个月随访1082例（随访率98.3%），门诊长期随访患者2300例（占门诊总量54.8%）。针对老年慢性疼痛患者，联合社区卫生服务中心开展“家庭疼痛管理”试点，通过培训社区医生、发放便携式疼痛评估工具包，实现42例患者的基层延续照护，患者急诊就医次数减少40%。

二、学科建设：强化人才培养与科研转化，夯实发展根基

1.人才梯队优化：通过“引进+培养”双轨模式，本年度新增副主任医师1名（主攻神经调控技术）、主治医师2名（分别擅长超声介入与癌痛管理），团队现有医师9名（正高2名、副高3名、主治4名）、护士8名（疼痛专科护士4名）。选派3名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修神经调控技术，1名护士完成“国际疼痛学会（IASP）疼痛护理认证”。年内开展科室内部培训48次（涵盖超声解剖、神经调控并发症处理、疼痛心理评估等），邀请国内外专家开展学术讲座12次，团队核心成员在《中国疼痛医学杂志》发表论著3篇，在CSCO肿瘤疼痛论坛作专题报告2次。

2.科研与成果转化：以“慢性疼痛神经机制”“微创介入技术优化”为主要研究方向，牵头承担省级课题2项（“脊髓电刺激对PHN患者脊髓背角可塑性影响的多模态影像研究”“超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞最佳穿刺路径的3D建模分析”），参与国家级课题1项（“老年慢性疼痛共病管理模式研究”）。联合医院生物医学工程中心研发“便携式神经阻滞定位辅助装置”，通过超声图像实时融合导航，将穿刺精准度从85%提升至92%，目前已进入临床试验阶段。

3.学术影响力提升：作为省疼痛医学质量控制中心副组长单位，本年度组织全省疼痛科质控检查1次，覆盖23家二级以上医院，推动制定《基层医院疼痛科建设标准（2025版）》；承办“长三角疼痛医学论坛”，吸引120余家医院代表参会，分享科室在神经调控、癌痛管理等领域的实践经验；与3家基层医院建立“疼痛专科联盟”，通过远程会诊、技术下沉、人员进修等方式，提升基层疼痛诊疗能力，全年完成远程会诊156例，指导基层开展超声引导下神经阻滞术42例。

三、存在问题与不足

尽管本年度工作取得显著进展，但仍存在以下短板：一是神经调控技术（如SCS、IDDS）的临床应用范围有待扩大，目前仅覆盖顽固性癌痛、PHN等少数病种，在糖尿病周围神经痛、复杂性区域疼痛综合征（CRPS）中的应用案例较少；二是科研成果转化效率需提升，部分实验室研