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2025年口腔正畸科年度工作总结

2025年，口腔正畸科在医院整体战略布局下，紧密围绕“精准矫治、患者中心、学科融合、创新驱动”的发展目标，全年门诊量达15600人次，较2024年增长30%；完成各类矫治病例2850例，其中复杂错颌畸形病例占比25%（较去年提升7个百分点），隐形矫治病例占比48%（较去年提升13个百分点），儿童早期干预病例750例（较去年增长78.5%），治疗周期平均缩短15天，患者满意度达98.6%。现将本年度核心工作成效总结如下：

一、医疗服务提质增效，精准满足多元需求

本年度科室以“分层分类诊疗”为抓手，针对儿童、青少年、成人及特殊需求群体制定差异化服务方案。儿童早期矫治方面，依托“3-12岁替牙期动态监测体系”，通过每3个月一次的数字化模型扫描与面型三维重建，实现乳牙早失、反颌、口呼吸等问题的早期干预，成功阻断严重错颌畸形发展的病例占比达92%。典型案例中，一名7岁口呼吸患儿因长期张嘴呼吸导致上颌前突、牙弓狭窄，经肌功能训练联合活动矫治器干预6个月后，鼻呼吸习惯建立，上颌骨发育趋势明显改善，家长反馈“孩子面型从‘凸嘴’变‘自然’，自信心提升显著”。

成人矫治领域重点突破复杂病例，包括严重牙列拥挤伴骨性前突、牙周病稳定期正畸、正颌术后精细调整等。全年完成正颌正畸联合治疗病例42例，较去年增长68%，通过术前数字化模拟（将CBCT数据与口扫模型融合，预测术后咬合关系及面型变化）、术中导板辅助定位、术后个性化保持方案，实现咬合功能与面型美观的双重优化。如32岁患者因“地包天”伴偏颌就诊，经正畸-正颌联合治疗后，面中份凹陷改善，下颌偏斜纠正，咬合平面对称，患者评价“不仅能正常咀嚼，拍照终于不用刻意侧脸了”。

隐形矫治技术应用进一步深化，依托自主研发的“隐形矫治动态评估系统”（集成AI预测算法与生物力学模型），可精准模拟每一步矫治力对牙齿移动的影响，方案通过率从85%提升至95%，复诊次数平均减少2次。全年隐形矫治病例中，复杂拔牙病例占比达35%（去年为22%），其中1例成人严重拥挤（牙量骨量不调差值18mm）通过隐形矫治配合种植支抗，实现8颗牙齿的精准移动，治疗周期18个月，较传统固定矫治缩短6个月，患者满意度达100%。

二、技术创新驱动发展，数字化转型成效显著

本年度科室持续加大数字化技术投入，形成“数据采集-智能分析-精准治疗-动态监控”全流程数字化体系。在数据采集端，引入口内扫描仪3台（较去年增加2台），实现10秒内获取全牙列高清模型，扫描精度达10μm；CBCT与面部三维扫描仪数据融合技术成熟应用，可生成包含骨骼、牙齿、软组织的全维度数字模型，为个性化方案设计提供依据。

智能分析环节，与高校合作开发的“正畸AI辅助诊断系统”完成3.0版本升级，具备自动测量（覆盖23项常用测量指标，准确率98%）、方案推荐（基于20万+病例数据库）、风险预警（如牙根吸收、颞下颌关节紊乱风险预测）三大核心功能。临床应用显示，医生方案设计时间从平均45分钟缩短至15分钟，年轻医生诊断符合率从72%提升至89%。

治疗端创新包括：①3D打印个性化托槽应用，针对严重扭转牙、异位牙病例，通过逆向工程设计与牙齿表面高度贴合的托槽基底，粘接强度提升30%，牙齿初始排齐时间缩短20%；②舌侧矫治技术突破，自主研发“舌侧弓丝弯制辅助软件”，可自动生成符合舌侧解剖形态的弓丝路径，弯制误差控制在0.05mm内，全年完成舌侧矫治病例120例，较去年增长200%，患者反馈“异物感明显减轻，说话清晰度提升”；③种植支抗精准植入技术，结合导航模板与术中实时影像，支抗钉植入位置偏差＜0.5mm，成功率100%，无1例出现支抗丢失或骨吸收。

动态监控方面，上线“患者端矫治进度APP”，支持患者实时查看牙齿移动动画、记录矫治器佩戴时间（误差＜5分钟）、提交矫治反馈（如疼痛、矫治器不适）。医生通过后台数据可及时调整方案，全年因佩戴不规范导致的治疗延迟病例占比从12%降至3%。

三、学科融合深化拓展，多维度提升综合实力

本年度科室与修复、种植、牙周、颌面外科等科室建立“固定协作组”，每月开展2次MDT会诊，全年完成跨学科联合治疗病例210例（较去年增长50%）。例如，针对牙周病患者正畸需求，与牙周科制定“牙周健康-正畸-维护”一体化方案：先通过系统牙周治疗控制炎症，正畸过程中每2个月联合评估牙周状况（包括探诊深度、牙龈指数、牙槽骨高度），调整矫治力大小与方向，治疗结束后由牙周科制定终身维护计划。全年完成牙周病伴错颌畸形病例58例，所有患者治疗后牙周指标稳定，无1例出现牙槽骨进一步吸收。

与修复科协作方面，重点解决“正畸-修复顺序争议”问题。对于牙列缺损伴错颌畸形患者，通过数字化模拟比较“先正畸后修复”与“先修复后正