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2025年度医院骨科工作总结暨下一步工作计划

2025年，我院骨科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、促创新、提质量、优服务”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、人才、服务五大维度协同发力，在学科建设、技术突破、患者救治、学术影响力等方面取得阶段性进展。全年门急诊量达12.8万人次，同比增长11.5%；出院患者1.62万人次，手术总量4200台，其中三四级手术占比68%，微创手术占比52%；开展新技术新项目12项，完成疑难重症救治380例；科研立项7项，发表SCI论文15篇（IF≥5分8篇），核心期刊22篇；患者满意度达96.3%，较上年提升2.1个百分点。现将具体工作情况总结如下，并结合当前发展瓶颈提出下一步工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，技术创新成果显著

1.核心业务稳步增长，急危重症救治能力跃升。全年门急诊中创伤患者占比41%，较上年下降3个百分点（得益于社区骨科科普推广），但高龄骨质疏松性骨折、复杂关节内骨折等疑难病例占比提升至28%。依托“创伤急救-手术-康复”一体化流程，严重多发伤救治时间缩短至60分钟内，救治成功率98.7%；开展髋膝关节置换术1200台（其中机器人辅助置换210台），翻修手术占比15%，术后3个月关节功能优良率92%；脊柱手术中经皮椎间孔镜、UBE技术应用率达75%，颈椎前路3D打印融合器植入术、胸腰椎骨折微创复位内固定术等技术成熟度显著提升，神经功能恢复有效率90%以上。

2.新技术突破填补空白，微创与精准化成为主流。年内成功开展3项省级首次技术：骨科手术机器人辅助骨盆骨折复位内固定术（完成12例，平均手术时间缩短35%，出血量减少40%）、3D打印个性化距骨假体置换术（治疗距骨坏死4例，术后6个月负重功能恢复良好）、超声引导下肩袖损伤精准修复术（门诊完成82例，患者当日离院率95%）。同时，运动医学亚专业团队突破关节镜下交叉韧带双束重建、半月板缝合“双轨技术”等难点，全年完成关节镜手术850台，较上年增长30%。

3.多学科协作（MDT）常态化，全程管理覆盖全周期。与老年医学科、康复医学科、营养科、疼痛科建立固定MDT机制，针对老年髋部骨折患者实施“24小时手术+快速康复”方案，平均住院日缩短至7.2天（较上年减少2.1天），术后并发症发生率下降至5.8%；联合风湿免疫科制定类风湿关节炎关节置换围手术期管理路径，患者术前炎症控制达标率从78%提升至92%；与康复科共建“术后24小时早期康复”模式，关节置换患者术后3天主动活动度达标率从65%提升至89%。

（二）学科建设纵深推进，亚专业布局更趋完善

1.重点专科内涵建设强化，辐射能力扩大。作为省级临床重点专科，本年度通过“创伤救治中心”“关节置换质控中心”两项省级评审，牵头制定《四川省老年髋部骨折诊疗规范（2025版）》《川渝地区关节置换术后感染防控专家共识》，举办省级学术会议4场、市级培训6场，覆盖基层医生1200人次，带动3家县级医院骨科开展三级手术。

2.亚专业细分精准化，团队能力差异化发展。在原有创伤、关节、脊柱、运动医学四大亚专业基础上，增设“骨肿瘤与骨病”亚专业组（由返聘的原华西医院专家领衔），全年收治骨巨细胞瘤、转移性骨肿瘤等病例56例，保肢率82%；组建“足踝外科”专项团队，开展距骨软骨损伤自体软骨移植、跟骨畸形矫正等手术120台，填补医院足踝复杂手术空白；各亚专业团队形成“1名学科骨干+3-4名青年医师+2名专科护士”的固定配置，病例讨论、技术复盘实现每周1次常态化。

（三）教学科研双轮驱动，创新活力持续释放

1.教学体系规范化，人才培养成效显著。作为国家住院医师规范化培训基地（骨科专业），全年带教规培生28名、进修医生15名，出科考核通过率100%，3名规培生获“省级优秀学员”；承担本科教学《骨科学》课程，采用“案例+VR模拟+临床跟诊”三位一体教学模式，学生评教得分9.2分（满分10分）；举办“骨科临床技能工作坊”12期，覆盖本院及基层医院医生300人次，重点培训关节镜、微创脊柱手术等实操技术。

2.科研聚焦临床问题，转化能力逐步提升。围绕“老年骨质疏松性骨折愈合机制”“关节置换术后假体周围感染预警”“运动损伤生物力学”三大方向开展研究，获国家自然科学基金1项（“miR-21在骨质疏松性骨折骨痂血管生成中的调控机制”）、省级重点研发计划2项、市级课题4项；与生物材料公司合作研发“可降解骨填充材料”，完成动物实验并提交二类医疗器械注册申请；发表的SCI论文中，4篇涉及临床大数据分析（如“500例髋部骨折患者术后谵妄危险因素研究”），2篇为技术创新型论文（“机器人辅助髋臼骨折复位的精度验证”），成果被《OrthopaedicSurge