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2025年康复医学科年度工作总结

2025年，康复医学科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧扣“精准康复、智慧赋能、全周期管理”发展主线，以提升患者功能障碍恢复率为核心目标，通过优化服务流程、强化亚专科建设、深化多学科协作、推动科研转化等举措，全面完成年度工作任务。全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1206例，平均住院日缩短至14.2天；康复治疗总人次突破8.5万，其中神经康复占比42%、骨科康复占比35%、心肺康复占比12%、儿童康复占比8%、其他（如产后康复、老年康复）占比3%，患者功能独立性量表（FIM）评分平均提升28.6分，满意度达98.7%，各项核心指标创历史新高。现将具体工作总结如下：

一、聚焦临床需求，业务服务能力全面提升

本年度科室以“强基础、补短板、创特色”为导向，围绕神经、骨科、心肺、儿童四大核心亚专科，结合老龄化社会需求新增老年综合康复、产后盆底康复两个特色方向，形成“4+2”亚专科矩阵。

神经康复领域：针对脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等常见疾病，优化“急性期-恢复期-后遗症期”全流程管理路径。与神经外科、重症医学科共建“神经重症早期康复单元”，将康复介入时间从传统的生命体征平稳后72小时提前至24小时内。全年收治神经重症患者182例，其中脑出血术后患者张某（58岁）入院时GCS评分5分，经早期床旁良肢位摆放、被动关节活动、吞咽功能电刺激等干预，1周后GCS升至9分，2周后转入普通病房，3周后可独坐进食，4周时可扶拐行走，较历史同期同类患者功能恢复提前约10天。同时，引入“虚拟现实（VR）+经颅磁刺激（TMS）”联合治疗技术，针对卒中后上肢运动功能障碍患者开展临床应用，完成病例56例，上肢Fugl-Meyer评分平均提升12.3分，较传统康复方法效率提高30%。

骨科康复领域：深化与关节外科、创伤骨科的“围手术期康复一体化”合作，制定髋/膝关节置换、脊柱融合术等8类手术的康复路径。全年参与骨科术前评估213例，术后24小时内介入康复168例，其中全膝关节置换术后患者李某（62岁）通过“加速康复外科（ERAS）+精准肌力训练”方案，术后3天可独立行走，14天关节活动度达110°，较常规康复提前5天出院，住院费用降低约15%。针对运动损伤康复需求，增设“运动功能评估室”，配备等速肌力测试仪、表面肌电分析仪，完成马拉松运动员、篮球运动员等专项康复32例，重返运动时间平均缩短20%。

心肺康复领域：与呼吸与危重症医学科、心血管内科联合开展慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病PCI术后等患者的心肺功能重建。全年完成6分钟步行试验（6MWT）评估456例，制定个性化运动处方328份，其中COPD患者王某（71岁）通过“肺康复呼吸训练+家庭氧疗+远程监测”模式，6MWT距离从180米提升至350米，急性加重次数较前一年减少70%。引进“智能心肺运动测试系统”，实现运动中实时监测血氧、心率、通气量等12项指标，为重症肺炎后肺纤维化、心脏术后患者提供更精准的康复评估。

儿童康复领域：重点突破孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪（CP）的早期干预，与儿科、儿童保健科共建“儿童发育行为评估中心”，将筛查年龄提前至1岁以内。全年收治儿童康复患者96例，其中ASD患儿陈某（4岁）通过“应用行为分析（ABA）+感觉统合训练+家长课堂”综合干预，3个月后社交沟通能力评分提升40%，进入普通幼儿园融合教育；CP患儿李某（2岁）采用“机器人辅助步行训练+肉毒毒素注射+家庭康复指导”方案，6个月后独立行走距离从0.5米延长至15米，GMFCS分级从Ⅳ级改善至Ⅲ级。

特色方向拓展：响应“健康中国2030”关于妇幼健康、老年健康的规划要求，开设“产后盆底康复中心”和“老年综合康复单元”。产后康复方面，为287例产后42天至1年的女性提供盆底肌电刺激、生物反馈、腹直肌分离修复等服务，盆底肌力平均提升2级，尿失禁改善率89%；老年康复方面，针对失能、半失能老人开展“多维度功能维持+认知训练+跌倒预防”干预，收治患者123例，日常生活活动能力（ADL）评分平均提升15分，居家护理难度降低50%。

二、强化学科建设，硬件软件双轮驱动

本年度科室在设备投入、信息化建设、质量控制等方面持续加码，为临床服务提供坚实支撑。

设备升级：全年投入580万元更新及新增设备12台（套），包括3D步态分析系统（可同步采集压力、肌电、关节角度数据）、上肢外骨骼机器人（支持主动-辅助-被动多模式训练）、经颅直流电刺激（tDCS）仪、智能上下肢主被动训练系统等。其中3D步态分析系统在脊髓损伤患者步行功能评估中发挥关键作用，通过量化分析步长、步宽、关节角度等参数，精准调整矫形器配置及训练方案；上肢外骨骼机器人应用于脑卒中