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基础内科护理试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种情况不属于基础内科护理中常见的护理诊断?
A.体温过高
B.营养失调:高于机体需要量
C.潜在的暴力行为
D.有感染的危险
答案:C。基础内科护理常见的护理诊断主要围绕患者的生理、心理及健康相关问题,如体温、营养、感染等方面。潜在的暴力行为更多见于精神科护理等特殊领域,并非基础内科护理常见诊断。
2.为高热患者进行酒精擦浴降温时,酒精浓度一般选用?
A.10%-20%
B.25%-35%
C.40%-50%
D.60%-70%
答案:B。25%-35%的酒精擦浴可利用酒精的挥发性带走热量,起到降温作用。浓度过低效果不佳,浓度过高可能会对皮肤产生刺激,甚至导致酒精吸收引起不良反应。
3.内科患者长期卧床,为预防压疮,应多长时间翻身一次?
A.每1小时
B.每2小时
C.每3小时
D.每4小时
答案:B。每2小时为长期卧床患者翻身一次,可有效减轻局部组织长期受压,促进血液循环,预防压疮的发生。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.基础内科护理中,对于呼吸困难患者的护理措施包括?
A.保持呼吸道通畅
B.给予合适的氧疗
C.指导患者进行呼吸训练
D.协助患者取舒适体位
答案:ABCD。保持呼吸道通畅可防止痰液等堵塞气道加重呼吸困难;合适的氧疗能提高患者血氧饱和度;呼吸训练可增强呼吸肌力量,改善呼吸功能;协助患者取舒适体位,如半卧位或端坐位,可减轻呼吸困难症状。
2.以下哪些属于内科患者心理护理的方法?
A.倾听患者的诉说
B.向患者讲解疾病相关知识
C.鼓励患者树立战胜疾病的信心
D.对患者的不良情绪进行批评指责
答案:ABC。倾听患者诉说能让患者释放内心压力,了解其心理需求;讲解疾病知识可减轻患者对疾病的恐惧和焦虑;鼓励患者树立信心有助于提高其治疗依从性和康复动力。而对患者的不良情绪进行批评指责会加重患者心理负担,不利于心理护理。
3.在内科护理中,对糖尿病患者的饮食指导正确的有?
A.控制总热量
B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
C.增加膳食纤维的摄入
D.严格限制水分摄入
答案:ABC。控制总热量是糖尿病饮食治疗的关键,可维持血糖稳定;合理分配三大营养素比例有助于营养均衡;增加膳食纤维摄入可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。糖尿病患者一般不需要严格限制水分摄入,相反,充足的水分摄入有助于预防脱水等并发症。
判断题(每题6分,共5题)
1.内科患者的护理只需要关注患者的身体状况,不需要考虑心理因素。(×)
解析:内科患者的护理不仅要关注身体状况,心理因素对患者的病情发展和康复也有重要影响。良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性和康复效果,因此心理护理在内科护理中同样重要。
2.为患者测量血压时,袖带缠得过紧会导致测量值偏高。(×)
解析:袖带缠得过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带缠得过松则会使测量值偏高。
3.对于咳嗽、咳痰患者,应鼓励其多饮水,以稀释痰液。(√)
解析:多饮水可使痰液稀释,易于咳出,有利于保持呼吸道通畅,减轻咳嗽症状,促进疾病康复。
4.内科患者发生低血糖时,应立即给予高糖饮食或静脉注射葡萄糖。(√)
解析:低血糖会导致患者出现头晕、心慌、出汗等症状,严重时可危及生命。立即给予高糖饮食或静脉注射葡萄糖可迅速升高血糖,缓解低血糖症状。
5.长期卧床患者的下肢深静脉血栓形成与活动减少、血液高凝状态等因素有关。(√)
解析:长期卧床使下肢活动减少,血液循环减慢,同时患者可能存在血液高凝状态,这些因素都增加了下肢深静脉血栓形成的风险。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述基础内科护理中,对高血压患者的护理要点。
答案:
-病情观察:定期测量血压,观察血压变化,同时注意患者有无头痛、头晕、心悸等症状,以及心、脑、肾等靶器官损害的表现。
-饮食护理:指导患者低盐、低脂、低胆固醇饮食,增加钾的摄入,控制体重,戒烟限酒。
-用药护理:遵医嘱按时给药,观察药物疗效和不良反应,告知患者不可自行增减药量或停药。
-运动护理:根据患者情况,指导其进行适当的运动,如散步、慢跑、太极拳等,但要避免过度劳累。
-心理护理:帮助患者保持良好的心态,避免情绪激动,减轻精神压力。
-健康指导:向患者及家属讲解高血压的相关知识,包括病因、症状、治疗方法和预防措施等,提高患者的自我管理能力。
2.请说明内科患者发生跌倒的常见原因及预防措施。
答案:
常见原因:
-生理因素:内科患者多为老年人,身体机能下降,平衡能力、视力、听力等减退,容易发生跌倒。
-疾病因素:如患有脑血管疾
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