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子痫前期护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.子痫前期患者使用硫酸镁解痉时，血清镁离子有效治疗浓度是

A.0.75-1mmol/L

B.1-1.7mmol/L

C.1.7-3mmol/L

D.3-4mmol/L

答案：C。解析：血清镁离子有效治疗浓度为1.7-3mmol/L，若低于此范围达不到解痉效果，高于此范围可能会出现镁中毒。举一反三：要牢记硫酸镁中毒浓度为3.5mmol/L以上，使用时需密切监测血镁浓度。

2.子痫前期患者最基本的病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.底蜕膜出血

C.水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

答案：A。解析：全身小动脉痉挛是子痫前期最基本的病理生理变化，可导致各器官缺血、缺氧，进而引发一系列临床表现。举一反三：由全身小动脉痉挛可引起血压升高、蛋白尿、水肿等症状，理解这一病理基础有助于分析其他相关临床表现。

3.子痫前期患者终止妊娠的时机，下列哪项不正确

A.孕周已达34周，经治疗病情好转者可考虑终止妊娠

B.孕周未达34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者应终止妊娠

C.孕周未达34周，胎盘功能减退，胎儿未成熟者，促胎肺成熟后终止妊娠

D.子痫控制后12小时可考虑终止妊娠

答案：D。解析：子痫控制后2小时应考虑终止妊娠，而不是12小时。其他选项关于终止妊娠时机的描述均正确。举一反三：掌握不同孕周及胎儿情况对应的终止妊娠时机，对于子痫前期患者的治疗决策至关重要。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.子痫前期患者的护理措施包括

A.休息时取左侧卧位

B.密切观察血压变化

C.定期测量体重

D.严格记录出入量

答案：ABCD。解析：左侧卧位可增加回心血量，改善肾脏及胎盘血流；密切观察血压变化能及时了解病情进展；定期测量体重可判断有无水肿加重；严格记录出入量有助于了解患者的液体平衡情况。举一反三：这些护理措施是子痫前期患者整体护理的重要组成部分，相互关联，共同保障患者的病情稳定。

2.硫酸镁中毒的表现有

A.呼吸抑制

B.膝反射减弱或消失

C.尿量减少

D.心率加快

答案：ABC。解析：硫酸镁中毒时可抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制；使神经肌肉接头传递受阻，膝反射减弱或消失；还会影响肾脏功能，导致尿量减少。而心率加快一般不是硫酸镁中毒的表现。举一反三：在使用硫酸镁过程中，要重点观察呼吸、膝反射和尿量这三项指标，一旦出现中毒表现，应立即采取解救措施。

3.子痫前期患者使用降压药物的指征包括

A.血压≥160/110mmHg

B.舒张压≥105mmHg

C.平均动脉压≥140mmHg

D.孕周≥34周

答案：ABC。解析：当子痫前期患者血压≥160/110mmHg、舒张压≥105mmHg或平均动脉压≥140mmHg时，需要使用降压药物，以防止心脑血管意外等并发症的发生。孕周≥34周不是使用降压药物的指征。举一反三：明确降压药物的使用指征，能合理控制患者血压，降低并发症的发生风险。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.子痫前期患者水肿越严重，病情越重。（×）

答案解析：水肿的程度与子痫前期病情的严重程度并不一定成正比。虽然水肿是子痫前期的常见表现之一，但有些患者即使水肿不明显，也可能存在严重的高血压、蛋白尿等情况，病情较重。举一反三：不能单纯根据水肿程度判断子痫前期病情，应综合考虑血压、蛋白尿等多项指标。

2.子痫前期患者使用硫酸镁时，应准备钙剂作为解毒剂。（√）

答案解析：当出现硫酸镁中毒时，钙剂（如葡萄糖酸钙）可与镁离子竞争神经肌肉接头的结合位点，从而拮抗镁离子的作用，起到解毒效果。举一反三：在使用硫酸镁前，必须确保有钙剂备用，以应对可能出现的中毒情况。

3.子痫患者抽搐时，应立即给予大量镇静剂。（×）

答案解析：子痫患者抽搐时，不能立即给予大量镇静剂，因为大量镇静剂可能会抑制呼吸，导致呼吸骤停等严重后果。应先采取保持呼吸道通畅、控制抽搐等紧急措施。举一反三：处理子痫患者抽搐时，要遵循正确的急救流程，避免因不当用药导致严重并发症。

4.子痫前期患者应限制食盐摄入，每天不超过3g。（×）

答案解析：子痫前期患者不建议过度限制食盐摄入，因为过度限盐可能会导致电解质紊乱，影响患者及胎儿的健康。一般正常饮食即可。举一反三：在子痫前期患者的饮食护理中，要避免过度干预，保证营养均衡。

5.子痫前期患者产后24小时内仍需密切观察病情变化。（√）

答案解析：子痫前期患者产后24小时内仍有发生子痫等并发症的风险，所以需要密切观察血压、子宫收缩、阴道流血等情况。举一反三：产后护理对于子痫前期患者同样重要，不能因分娩结束而放松警惕。

四、简答