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生理学血液章节重点复习题库

血液是维持机体生命活动不可或缺的重要组成部分，它在运输、防御、调节等方面发挥着关键作用。本章作为生理学的基础与重点，其知识点繁多且与临床联系紧密。为帮助同学们更好地掌握核心内容，巩固复习效果，特编写本重点复习题库。希望通过习题练习，能加深对血液生理特性、血细胞功能、血液凝固及血型等知识的理解与应用。

一、血液的组成与理化特性

核心知识点回顾：血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、血小板）组成。血浆的基本成分为水、蛋白质、电解质、小分子有机物等。血液的理化特性包括比重、粘度、渗透压（晶体渗透压与胶体渗透压）、pH值等，这些特性对于维持内环境稳态至关重要。

习题：

1.选择题：下列关于血浆胶体渗透压的叙述，正确的是：

A.主要由血浆中的钠离子和氯离子形成

B.对维持血管内外的水平衡起重要作用

C.胶体渗透压大于晶体渗透压

D.当血浆白蛋白减少时，胶体渗透压将升高

2.简答题：简述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的主要形成物质及其生理意义。

二、血细胞生理

核心知识点回顾：红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，其形态、数量、血红蛋白含量及生理特性（可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性）是考查重点。白细胞包括粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，各自具有不同的免疫防御功能。血小板在生理性止血过程中发挥核心作用，其粘附、聚集和释放反应是关键环节。血细胞的生成受造血微环境及多种生长因子的调节，如促红细胞生成素（EPO）、集落刺激因子等。

习题：

3.选择题：红细胞在血管内能够通过直径比自身小的毛细血管，主要依赖于其：

A.渗透脆性

B.悬浮稳定性

C.可塑变形性

D.趋化性

4.简答题：简述红细胞生成的基本过程及其主要调节因素。

5.选择题：下列哪种白细胞在急性化脓性炎症时数量明显增多？

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

6.简答题：简述血小板在生理性止血过程中的主要作用。

三、血液凝固与纤维蛋白溶解

核心知识点回顾：血液凝固是一系列酶促反应过程，最终使可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白。凝血过程可分为内源性凝血途径和外源性凝血途径，两条途径在凝血酶原激活物形成阶段有所不同，最终汇合。凝血因子的特性、凝血酶的作用、Ca2?的参与等是关键。抗凝系统（如抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C系统、组织因子途径抑制物、肝素等）与纤维蛋白溶解系统共同维持血液的液态流动和血管通畅。

习题：

7.选择题：内源性凝血途径的启动因子是：

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅻ

D.因子Ⅹ

8.简答题：比较内源性凝血途径和外源性凝血途径的主要异同点。

9.选择题：肝素的抗凝作用主要是通过增强下列哪种物质的活性实现的？

A.抗凝血酶Ⅲ

B.蛋白质C

C.组织因子途径抑制物

D.纤溶酶原激活物

10.简答题：简述纤维蛋白溶解系统的基本组成及其生理意义。

四、血型与输血原则

核心知识点回顾：血型是指红细胞膜上特异性抗原（凝集原）的类型。ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B型、AB型和O型，血清中存在相应的天然抗体（凝集素）。Rh血型系统则以D抗原的存在与否来判定Rh阳性或阴性，其抗体为免疫性抗体。输血时必须严格遵循同型输血、交叉配血试验等原则，以防止发生溶血反应。

习题：

11.选择题：某人的血型为A型，其红细胞膜上含有的抗原和血清中含有的抗体分别是：

A.A抗原，抗A抗体

B.A抗原，抗B抗体

C.B抗原，抗A抗体

D.B抗原，抗B抗体

12.简答题：简述ABO血型系统的分型依据以及输血的基本原则。

13.选择题：关于Rh血型系统的叙述，错误的是：

A.我国大多数人为Rh阳性

B.Rh阴性母亲第二次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血病

C.Rh血型系统无天然抗体

D.Rh阳性者血清中含有抗Rh抗体

参考答案与解析（简要）

一、血液的组成与理化特性

1.B解析：血浆胶体渗透压主要由血浆白蛋白形成，对维持血管内外水平衡起重要作用，其数值小于晶体渗透压。白蛋白减少时，胶体渗透压降低。

2.血浆晶体渗透压主要由小分子晶体物质（如Na?、Cl?）形成，其生理意义在于维持细胞内外的水平衡和细胞的正常形态。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白质（尤其是白蛋白）形成，其生理意义在于维持血管内外的水平衡，保持血容量。

二、血细胞生理

3.C解析：可塑变形性使红细胞能通过狭窄的毛细血管和血窦孔隙。

4.红细胞生成过程：多能造血干细胞→红系定向祖细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。主要调节因素：促红细胞生成素（EPO）是最主要的调节因子，缺氧是促进EPO合成的主要刺激因素；雄激素、甲状腺