看到儿童“问题行为”背后….docVIP

一、案例背景介绍

案主王女士，34岁。其女儿晓青（化名），9岁，女，无特殊生理疾病，广州户籍，小学2年级就读，处于学龄期。案主在多次接到女儿老师的投诉，处理无方，因此主动联系W街社工站寻求帮助。

案主主述女儿的行为、情绪与人际关系问题。行为上，案主从班主任处得知，女儿近期频繁从家里偷钱去买零食给同学们吃，但女儿并不承认自己偷钱；情绪上，女儿一旦遇到不如自己心意的事情，就会通过大哭大闹、放狠话的方式来应对；人际关系上，女儿和同学关系差，因为女儿与同学发生矛盾时并不会承认自己的错误、且向全班大哭说“讨厌班上的同学”。在家中，女儿和爸爸、爷爷的关系较好，和案主、妹妹的关系较疏远。女儿在与社工会谈中防御心较重，虽然不抗拒会谈，但只简单回应社工的问题。

案主表示自己讨厌大女儿，完全不会控制自己的情绪，但对小女儿就不会这样，自己也十分暴脾气，一旦女儿的表现不好惹了自己，自己就会很严厉地责骂她。案主知道自己的情绪总是失控，但自己也不知道如何改变自己。

案主还表达了自己的养育问题，认为自己教育失误，在一年级时，对女儿使用棍棒教育，一旦女儿日常行为表现出现差错、学习成绩下降或者老师投诉，案主及丈夫会轮流大骂孩子。现在虽然很少打孩子，但基本没有鼓励孩子，且总是用责骂的方式对待孩子。

二、预估分析

社会工作者经过评估认为，案主有以下需求：

1.减少女儿的行为、情绪、人际关系问题。通过工作，案主希望女儿减少大哭大闹、乱发脾气的情况，减少如偷钱、撒谎等不良行为。

2.案主希望能学习情绪管理。案主对自己控制不住对女儿发脾气的状态也感到十分懊悔，认为自己情绪也很不稳定，希望通过与社工工作来提升自己情绪的稳定性。

3.案主希望提升正面管教的观念与技巧。社工观察到案主使用了“打、骂”等严厉的教育方式来管教女儿，案主也希望自己能够学习一些新的方法来有效地管教孩子。

三、理论支持

1.系统式咨询

案主求助时，提及家庭矛盾频发，自己和公公在对女儿的教养观念上千差万别，体现了系统中出现的争斗。系统式咨询强调环境因素的重要性。在系统式疗法的观点中，各种问题和困扰都是在特定的社会环境中发生的。工作者不仅仅是只和求助人本人进行交流，而应该关注整个家庭系统中，成员之间是怎样相互交流的？他们交流过程中出现了什么问题？这些问题是怎样一遍遍出现而成为顽固的？

2.正面管教

案主经常使用棍棒教育，而正面管教强调使用“既不严厉，也不骄纵”的方法来管教儿童。它包含了一系列管教工具来帮助家长“和善而坚定”地与孩子进行互动，在教授儿童具有价值的社会技能和生活技能的同时，能让他们感受到“归属感和价值感”。

四、服务计划

（一）服务目标

通过系统式咨询，协助案主能够掌控自己的情绪，同时协助案主习得正面管教技能，使得案主能够客观理智地对待女儿，提升亲子关系。女儿的情绪、行为问题在正面管教的氛围中得以改善。

（二）服务策略

一周一次会面，前15min母女互动，后45min与母亲单独谈话；预计服务期限3个月：

1.通过社工示范、心理教育与布置家庭作业，母亲能够习得正面管教技能，认识儿童不良行为背后的4种目的，掌握鼓励、奖惩制度、安排亲子时光等正面管教技巧。

2.使用系统式咨询，协助案主能够识别自己的在过去生活中淤积下来的负面情绪，同时能够了解负面情绪从何而来，宣泄过去生活经历中的深层次的负面情绪，从而能够以平静的心态与女儿相处，客观评价女儿的行为。

五、服务过程

1.?建立信任关系，开启正面管教

在干预的初期，社工根据评估时了解到的案主女儿喜好（看书），设置了绘本阅读的元素，引导案主、案主女儿同社工轮流阅读。社工在此环节中，通过与案主女儿的直接互动，既与案主女儿建立信任关系，也向案主示范了“制定规则”、“鼓励”、“引导式提问”的正面管教技巧。

例如，女儿在遇到较长文字片段时出现退缩，案主下意识用命令的语气要求女儿读出来；而社工则耐心等待女儿准备，注意其困难之处并给予一些支持。在女儿以有创造性的方法完成绘本阅读与挑战高难度文本阅读后，社工给予赞赏。

案主在后期与女儿互动时，开始模仿社工与女儿的互动方式，对女儿多了更多引导式的提问与赞赏，在女儿卡壳时，也有更多的耐心等待女儿。

2.?认识不良行为的背后目的，正常化儿童的表现

在前期的两次会谈中，案主喋喋地数落女儿的各种不是——没有时间观念，总是迟到；想和她一起完成社工布置的家庭作业，她总嫌弃这嫌弃那的；总是和大人顶嘴，而案主在看到不良行为的那一刻十分容易气得失控，随后则严厉地责骂甚至打女儿。

社工将“儿童不良行为背后的4个目的”整理成工作纸，请案主提前阅读。

在咨询室中，社工首先使用心理教育，向案主指出长期的“严厉\棍棒\惩罚”教育带来的不良影响。当孩子出现不良行为时，如果案主经常用惩罚的方管教案主，女儿就会缺乏归属感与价值感，在失望中产生4个