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创伤骨科专家共识、团体标准知识竞赛试题及答案
一、单项选择题
1.以下哪种骨折不属于稳定性骨折?
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.螺旋骨折
D.横行骨折
答案:C。稳定性骨折是指骨折端不易发生移位的骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折等。螺旋骨折属于不稳定性骨折,骨折端容易发生移位。
2.创伤骨科患者术后早期进行康复锻炼的主要目的不包括:
A.促进血液循环
B.防止肌肉萎缩
C.增加骨折端的移位风险
D.预防关节僵硬
答案:C。术后早期康复锻炼可以促进血液循环、防止肌肉萎缩、预防关节僵硬等,而不是增加骨折端的移位风险。
3.对于开放性骨折的处理,以下哪项是错误的?
A.应尽早进行清创术
B.清创时间一般在伤后68小时内为宜
C.彻底清创后可一期缝合伤口
D.为了减少感染,应尽量多去除失活的组织
答案:D。开放性骨折应尽早进行清创术,一般在伤后68小时内为宜,彻底清创后可一期缝合伤口。但在清创时,应尽量保留有活力的组织,避免过度切除导致组织缺损。
4.骨盆骨折最严重的并发症是:
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.神经损伤
D.失血性休克
答案:D。骨盆骨折常伴有大量出血,可导致失血性休克,这是骨盆骨折最严重的并发症,可危及生命。尿道损伤、膀胱损伤、神经损伤也是骨盆骨折的常见并发症,但相对失血性休克来说,严重程度稍低。
5.股骨干骨折髓内钉固定术后,患者开始负重行走的时间一般为:
A.术后1周
B.术后23周
C.术后68周
D.术后3个月
答案:C。股骨干骨折髓内钉固定术后,一般在术后68周,根据骨折愈合情况,患者可以开始逐渐负重行走。过早负重可能导致骨折移位或内固定松动,过晚负重可能影响关节功能和肌肉力量恢复。
二、多项选择题
1.创伤骨科专家共识中,骨折治疗的基本原则包括:
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.药物治疗
答案:ABC。骨折治疗的基本原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置;固定是维持复位后的位置,促进骨折愈合;功能锻炼是在不影响骨折固定的前提下,进行适当的活动,防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。药物治疗可以辅助骨折愈合,但不是骨折治疗的基本原则。
2.团体标准中,关于创伤骨科康复的内容可能包括:
A.康复评定
B.康复治疗方法
C.康复疗程
D.康复护理
答案:ABCD。团体标准中关于创伤骨科康复的内容通常会涵盖康复评定,以准确评估患者的功能状态;康复治疗方法,如物理治疗、运动治疗等;康复疗程,明确不同阶段的康复时间和目标;康复护理,包括伤口护理、生活护理等方面,以促进患者全面康复。
3.以下属于脊柱骨折常见并发症的有:
A.脊髓损伤
B.神经根损伤
C.肺部感染
D.压疮
答案:ABCD。脊柱骨折由于其特殊的解剖位置,容易导致脊髓损伤和神经根损伤。同时,患者因长期卧床,还容易发生肺部感染、压疮等并发症。
4.创伤骨科患者的营养支持应注意:
A.保证足够的蛋白质摄入
B.补充维生素D和钙
C.控制脂肪摄入
D.增加膳食纤维摄入
答案:ABCD。创伤骨科患者的营养支持非常重要。足够的蛋白质摄入有助于组织修复和肌肉力量恢复;补充维生素D和钙可以促进骨折愈合;控制脂肪摄入可避免肥胖等问题;增加膳食纤维摄入可以预防便秘,尤其是对于长期卧床的患者。
5.关节周围骨折的治疗要点包括:
A.解剖复位
B.早期功能锻炼
C.坚强固定
D.预防创伤性关节炎
答案:ABCD。关节周围骨折治疗的关键是解剖复位,以恢复关节面的平整,减少创伤性关节炎的发生风险;坚强固定可以维持复位后的位置,保证骨折愈合;早期功能锻炼有助于恢复关节功能;预防创伤性关节炎是治疗的重要目标之一,通过合理的治疗和康复措施来实现。
三、判断题
1.所有骨折患者都需要进行手术治疗。()
答案:错误。并非所有骨折患者都需要手术治疗,对于一些稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折等,可通过手法复位、外固定等保守治疗方法获得良好的治疗效果。
2.创伤骨科患者术后应绝对卧床休息,避免任何活动。()
答案:错误。创伤骨科患者术后早期应在医生的指导下进行适当的活动,如肌肉收缩练习等,以促进血液循环、防止肌肉萎缩和血栓形成等。但活动应根据骨折部位和愈合情况合理安排,避免过度活动导致骨折移位。
3.开放性骨折清创后,无论伤口情况如何,都应一期缝合。()
答案:错误。开放性骨折清创后,是否一期缝合需要根据伤口的污染程度、清创的彻底性等情况综合判断。如果伤口污染严重、清创不彻底等,可能需要延迟缝合或二期缝合。
4.骨盆骨折患者应常规进行尿道造影检查。()
答案:错误。骨盆骨折患者怀
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