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医院笔试题及答案目护理

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度一般保持在38-40℃，温度过高易烫伤病人，温度过低则可能引起病人胃肠道不适。

2.正常成人安静状态下呼吸频率为

A.16～20次/分

B.20～24次/分

C.24～28次/分

D.28～32次/分

答案：A。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分，呼吸频率受多种因素影响，如运动、疾病等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.氰化物

C.浓硫酸

D.磷化锌

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。应立即口服牛奶、蛋清等保护胃黏膜。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮高危人群的有

A.肥胖者

B.老年人

C.昏迷病人

D.高热多汗病人

答案：ABCD。解析：肥胖者因体重增加，局部组织承受压力大；老年人皮肤弹性差、血液循环减慢；昏迷病人自主活动能力丧失，局部组织长期受压；高热多汗病人皮肤受潮湿刺激，这些因素都使他们成为压疮的高危人群。

2.输液过程中发生循环负荷过重（急性肺水肿）的原因有

A.输液速度过快

B.病人原有心肺功能不良

C.输液量过多

D.输入致热物质

答案：ABC。解析：输液速度过快、输液量过多会使循环血容量急剧增加，对于原有心肺功能不良的病人，心脏负担加重，易引发急性肺水肿。而输入致热物质主要引起发热反应。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位病人使用

D.无菌包受潮后需烘干后再使用

答案：ABC。解析：操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开能避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位病人使用可防止感染传播。无菌包受潮后，其无菌状态已被破坏，应重新灭菌，不能烘干后使用。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。

答案：错误。解析：袖带缠得过紧，使血管在未充气前已受压，测得的血压值会偏低。

2.长期卧床病人应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。

答案：正确。解析：多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染。

3.为病人进行口腔护理时，昏迷病人可使用张口器协助张口。

答案：正确。解析：昏迷病人无法自主张口，使用张口器从臼齿处放入，可协助护理人员进行口腔护理。

4.青霉素皮试结果为阳性时，应在病历、医嘱单、体温单等多处注明“青霉素阳性”。

答案：正确。解析：这样做是为了提醒医护人员，避免再次使用青霉素，防止发生过敏反应。

5.输血时应先慢后快，开始15分钟内速度应不超过20滴/分。

答案：正确。解析：开始缓慢输血是为了观察病人有无输血反应，如无异常，再根据病情和年龄调整输血速度。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要包括以下几点。一是补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等病人。二是增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，如严重烧伤、大出血等病人。三是供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡，适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。四是输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。

2.简述临终关怀的概念及意义。

答案：临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终病人及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。其意义在于，从对病人的意义来看，它可以控制病人的症状，减轻或消除病人的痛苦，提高病人的生命质量，让病人在生命的最后阶段能够舒适、安详、有尊严地度过。从对家属的意义来说，临终关怀可以为家属提供心理支持，帮助他们应对亲人即将离世的痛苦和压力，使他们能够更好地接受亲人死亡的现实，顺利度过居丧期。从社会意义来讲，临终关怀体现了社会的文明与进步，它优化了卫生资源的利用，将有限的资源用于更需要的病人身上，同时也弘扬了人道主义精神。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何提高护士的沟通能力以改善护患关系。

答案：提高护士的沟通能力以改善护患关系可从以下多个角度入手。

从护士自身素养提升角度来看，首先要加强专业知识学习。护士具备扎实的专业知识，在与患者沟通时才能准确、清晰地解答患者关于疾病治疗、护理等方面的疑问