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心梗常识普及专业自测题及答案
一、单选题（每题2分，共20题）
1.急性心肌梗死最常见的病因是？
A.主动脉夹层
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉粥样硬化狭窄基础上斑块破裂
D.二尖瓣狭窄
答案：C
2.心梗发生后，最早出现的心电图改变是？
A.ST段抬高
B.T波倒置
C.Q波出现
D.U波出现
答案：B
3.心梗患者最典型的症状是？
A.上腹部疼痛
B.胸骨后持续性压榨性疼痛
C.咳嗽
D.心悸
答案：B
4.心梗溶栓治疗的适应证不包括？
A.患者年龄＞75岁
B.发病时间＞12小时
C.患有出血性疾病
D.患有严重肝肾功能不全
答案：A
5.心梗患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的“黄金时间”是？
A.发病后6小时内
B.发病后12小时内
C.发病后24小时内
D.发病后36小时内
答案：A
6.心梗后，下列哪项是预防再梗最有效的措施？
A.长期口服阿司匹林
B.立即进行冠状动脉搭桥手术
C.加强运动锻炼
D.终身服用他汀类药物
答案：D
7.心梗患者出现心力衰竭时，首选的利尿剂是？
A.呋塞米（速尿）
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.布美他尼
答案：A
8.心梗后心律失常最常见的是？
A.室性心动过速
B.房性早搏
C.心房颤动
D.室上性心动过速
答案：A
9.心梗患者出现心源性休克时，首选的治疗措施是？
A.大剂量血管活性药物
B.立即进行冠状动脉搭桥手术
C.快速补液
D.血液透析
答案：B
10.心梗后，下列哪项是判断预后最差的指标？
A.Killip分级Ⅰ级
B.Killip分级Ⅳ级
C.左心室射血分数＞50%
D.无并发症发生
答案：B
二、多选题（每题3分，共10题）
1.心梗的典型心电图表现包括？
A.ST段抬高
B.T波倒置
C.Q波出现
D.PR间期延长
E.U波出现
答案：A、B、C
2.心梗的常见并发症包括？
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.肺栓塞
E.主动脉夹层
答案：A、B、C
3.心梗溶栓治疗的禁忌证包括？
A.患有出血性疾病
B.近期有活动性出血
C.患有严重肝肾功能不全
D.患有高血压病史
E.患有糖尿病
答案：A、B、C
4.心梗患者药物治疗中，下列哪些是必须的？
A.阿司匹林
B.他汀类药物
C.β受体阻滞剂
D.依那普利
E.肝素
答案：A、B、C、D
5.心梗后，预防再发的措施包括？
A.戒烟
B.控制血压
C.控制血糖
D.调整饮食
E.规律运动
答案：A、B、C、D、E
6.心梗患者出现心力衰竭时，可能的治疗措施包括？
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
C.β受体阻滞剂
D.心脏再同步化治疗
E.心脏移植
答案：A、B、C、D、E
7.心梗后，下列哪些是危险分层高的指标？
A.发病时间＞12小时
B.伴有心源性休克
C.Killip分级≥Ⅲ级
D.室性心律失常
E.ST段抬高≥2mm
答案：B、C、D
8.心梗患者出现心律失常时，可能的治疗措施包括？
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.电复律
D.药物控制
E.安装起搏器
答案：A、B、C、D、E
9.心梗后，下列哪些是二级预防的措施？
A.阿司匹林
B.他汀类药物
C.β受体阻滞剂
D.严格控制血压
E.戒烟
答案：A、B、C、D、E
10.心梗患者出现心源性休克时，可能的治疗措施包括？
A.紧急PCI
B.药物支持（多巴胺、肾上腺素）
C.机械循环辅助装置
D.血液透析
E.心脏移植
答案：A、B、C、E
三、判断题（每题1分，共10题）
1.心梗患者发病后立即吸烟会加重病情。
答案：正确
2.心梗患者发病后应立即进行溶栓治疗。
答案：错误（需根据发病时间和临床情况判断）
3.心梗患者发病后应立即进行心电图检查。
答案：正确
4.心梗患者发病后应立即进行床旁超声检查。
答案：正确
5.心梗患者发病后应立即进行心肌酶学检查。
答案：正确
6.心梗患者发病后应立即进行冠状动脉造影检查。
答案：错误（需根据病情选择PCI或药物治疗）
7.心梗患者发病后应立即进行运动负荷试验。
答案：错误（需病情稳定后再进行）
8.心梗患者发病后应立即进行心脏磁共振检查。
答案：错误（需病情稳定后再进行）
9.心梗患者发病后应立即进行冠状动脉CT血管成像检查。
答案：错误（需病情稳定后再进行）
10.心梗患者发病后应立即进行血液动力学监测。
答案：正确
四、简答题（每题5分，共5题）
1.简述心梗的三大主要症状。
答案：心梗的
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