紧急抢救非同型相容性输血”应急预案演练活动记录.docxVIP

紧急抢救非同型相容性输血”应急预案演练活动记录

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年月日]，[上午/下午/晚上][X]点-[X]点

2.演练地点：[医院具体科室名称，如输血科、病房等相关区域]

3.参与人员

-医疗人员：[具体科室]医生[姓名1]、[姓名2]等；护士[姓名3]、[姓名4]等。

-后勤保障人员：[姓名5]、[姓名6]等。

-其他相关人员：输血科工作人员[姓名7]、[姓名8]等。

4.演练背景设定

本次演练模拟一名因严重外伤导致大量失血的患者（患者信息：姓名[虚构姓名]，性别[X]，年龄[X]岁），在紧急情况下由于血源紧张，无法及时获取同型血，为挽救患者生命，决定进行非同型相容性输血。但在输血过程中，患者出现了严重的输血不良反应，以此展开紧急抢救演练。

二、演练流程及详细内容

（一）发现输血不良反应

1.输血过程

护士[姓名3]按照输血操作规范，为患者开始输注非同型相容血液。在输血约15分钟后，患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、寒战、高热等症状。护士[姓名3]立即停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路，并呼叫医生[姓名1]。

2.初步评估

医生[姓名1]迅速赶到患者床边，对患者进行初步评估。检查患者生命体征，发现患者体温升高至[X]℃，心率加快至[X]次/分，血压下降至[X]/[X]mmHg，呼吸急促，面色苍白。医生[姓名1]判断患者出现了严重的输血不良反应，立即启动紧急抢救预案。

（二）紧急报告与团队集结

1.报告上级

护士[姓名3]在医生[姓名1]到达后，立即向科室主任[姓名9]报告患者情况。科室主任[姓名9]指示全力抢救患者，并通知输血科、检验科、麻醉科等相关科室人员迅速赶到现场。

2.团队集结

接到通知后，输血科工作人员[姓名7]、[姓名8]携带相关检验设备和血型鉴定试剂迅速赶到病房；检验科人员[姓名10]、[姓名11]携带血气分析等检验设备赶来；麻醉科医生[姓名12]携带气管插管等急救设备到达现场。各科室人员迅速在患者床边集结，组成抢救团队。

（三）抢救措施实施

1.维持呼吸与循环

麻醉科医生[姓名12]评估患者呼吸情况，考虑患者呼吸困难严重，立即进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸，设置合适的呼吸参数。同时，护士[姓名4]遵医嘱给予患者静脉注射肾上腺素[X]mg，以提升血压，维持循环稳定。医生[姓名1]持续监测患者生命体征，观察药物治疗效果。

2.实验室检查

检验科人员[姓名10]、[姓名11]立即采集患者血样进行血常规、血型鉴定、交叉配血、凝血功能、血气分析等检查。输血科工作人员[姓名7]、[姓名8]对剩余的血液制品进行复查，包括血型鉴定、抗体筛查等，以确定输血不良反应的原因。

3.利尿与碱化尿液

为防止血红蛋白在肾小管沉积导致急性肾衰竭，医生[姓名1]指示护士[姓名3]给予患者静脉滴注甘露醇[X]g进行利尿，同时静脉滴注碳酸氢钠[X]ml碱化尿液。护士[姓名3]严格按照医嘱准确给药，并密切观察患者尿量和尿液颜色变化。

4.抗过敏治疗

考虑患者可能存在过敏因素参与输血不良反应，医生[姓名1]医嘱给予患者静脉注射地塞米松[X]mg进行抗过敏治疗。护士[姓名4]迅速执行医嘱，并观察患者症状是否有所缓解。

5.补充凝血因子

检验科回报患者凝血功能异常，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原降低。医生[姓名1]根据检验结果，指示护士[姓名3]输注新鲜冰冻血浆[X]ml和冷沉淀[X]单位，以补充凝血因子，纠正凝血功能障碍。

（四）信息沟通与协调

1.与家属沟通

在抢救过程中，护士[姓名5]及时将患者的病情和抢救情况告知患者家属，向家属解释输血不良反应的可能原因和目前采取的抢救措施，安抚家属情绪，取得家属的理解和配合。

2.科室间协调

科室主任[姓名9]在现场协调各科室之间的工作，及时了解各项检查结果和治疗进展情况。根据患者病情变化，组织各科室医生进行会诊，共同制定下一步治疗方案。例如，当输血科复查血型和交叉配血结果出来后，科室主任[姓名9]与输血科医生共同商讨是否需要调整输血方案。

（五）后续观察与处理

1.病情观察

经过一系列抢救措施，患者生命体征逐渐趋于稳定。医生[姓名1]和护士[姓名3]继续密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量、皮肤黏膜情况等，每[X]分钟记录一次。同时，持续监测患者的血常规、凝血功能、肝肾功能等指标，及时了解患者病情的动态变化。

2.输血调整

根据输血科复查结果和患者病情，科室主任[姓名9]组织专家讨论后，决定暂停非同型相容性输血，待患者病情进一步稳定后，积极联系同型血源，准备进行同型输血。

3.不良反应调查

输血