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肺气肿的护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.肺气肿患者做腹式呼吸锻炼，哪项不正确？

A.吸气时挺腹，呼气时收腹

B.用鼻吸气，用口呼气

C.吸气时间长，呼气时间短

D.每分钟呼吸7-8次

E.每次进行10-20分钟

答案：C。解析：腹式呼吸锻炼时，应是呼气时间长，吸气时间短，这样有利于气体充分呼出，防止二氧化碳潴留，所以C选项不正确。A选项吸气时挺腹、呼气时收腹是正确的腹式呼吸动作；B选项用鼻吸气、用口呼气可减少呼吸道阻力；D选项每分钟呼吸7-8次及E选项每次进行10-20分钟都是合适的锻炼频率和时长。

2.肺气肿患者最通常的主诉是？

A.胸及胸骨后痛

B.发热和咳痰

C.咳嗽和咳痰

D.气短

E.体重减轻

答案：D。解析：肺气肿主要是肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，导致肺通气功能障碍，患者最常见的症状就是气短，尤其在活动后加重。A选项胸及胸骨后痛一般不是肺气肿的典型主诉；B选项发热和咳痰多见于肺部感染等情况；C选项咳嗽和咳痰虽然也是呼吸系统疾病常见症状，但不是肺气肿患者最突出的主诉；E选项体重减轻不是肺气肿患者通常首先出现的症状。

3.对肺气肿诊断有较大意义的选项是？

A.突然发作的呼吸困难

B.喘息症状持续存在

C.桶状胸

D.长期反复咳嗽、咳痰

E.胸部X线示肺纹理增粗

答案：C。解析：桶状胸是肺气肿的典型体征，由于肺过度充气，胸廓前后径增大，外观呈桶状，对肺气肿的诊断有较大意义。A选项突然发作的呼吸困难常见于气胸等疾病；B选项喘息症状持续存在可见于支气管哮喘等疾病；D选项长期反复咳嗽、咳痰是慢性支气管炎等疾病的表现，慢性支气管炎可发展为肺气肿，但单独的咳嗽咳痰不能确诊肺气肿；E选项胸部X线示肺纹理增粗可见于多种肺部疾病，特异性不强。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.关于肺气肿患者的氧疗，正确的是？

A.低流量吸氧

B.高浓度吸氧

C.持续吸氧

D.间断吸氧

E.可采用鼻导管吸氧

答案：ACE。解析：肺气肿患者多存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，所以应采用低流量吸氧，A正确，B错误。持续吸氧可以维持患者的氧分压，改善缺氧状态，C正确，D错误。鼻导管吸氧是一种常用的吸氧方式，方便且实用，E正确。

2.肺气肿患者的饮食护理要点包括？

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.低糖

E.低盐

答案：ABCE。解析：肺气肿患者由于呼吸功能增加，能量消耗增多，需要给予高热量、高蛋白饮食以补充能量和促进机体修复，A、B正确。高维生素饮食有助于增强机体免疫力，C正确。患者可能存在不同程度的水肿等情况，需要低盐饮食，E正确。低糖饮食一般不是肺气肿患者饮食护理的重点，D错误。

3.下列哪些措施可用于肺气肿患者的康复护理？

A.呼吸操锻炼

B.缩唇呼吸训练

C.有效咳嗽训练

D.家庭氧疗

E.避免接触过敏原

答案：ABCDE。解析：呼吸操锻炼可以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能，A正确。缩唇呼吸训练能增加呼气时气道内压力，防止小气道过早陷闭，有利于气体排出，B正确。有效咳嗽训练可以帮助患者排出痰液，保持呼吸道通畅，C正确。家庭氧疗可提高患者的氧分压，改善缺氧症状，提高生活质量，D正确。部分肺气肿患者可能存在过敏因素，避免接触过敏原可减少疾病发作，E正确。

判断题（每题6分，共30分）

1.肺气肿患者进行体育锻炼时，应选择在寒冷的早晨进行。

答案：错误。解析：寒冷的早晨气温较低，冷空气刺激可导致气道痉挛，加重肺气肿患者的呼吸困难症状，甚至诱发疾病发作。患者应选择在温暖、空气清新的时间段进行体育锻炼。

2.肺气肿患者应尽量减少液体摄入，以减轻肺部负担。

答案：错误。解析：肺气肿患者适当增加液体摄入有助于稀释痰液，使其易于咳出，保持呼吸道通畅。除非患者存在严重的心衰等限制液体摄入的情况，一般不应减少液体摄入。

3.肺气肿患者可通过吹气球的方式进行呼吸功能锻炼。

答案：正确。解析：吹气球类似于缩唇呼吸，能增加呼气时气道内压力，延缓呼气气流速度，防止小气道过早陷闭，有助于改善呼吸功能，是一种简单有效的呼吸功能锻炼方法。

4.肺气肿患者的胸部叩击应从肺底自下而上、由外向内进行。

答案：正确。解析：胸部叩击的正确方法是从肺底自下而上、由外向内进行，这样可以使痰液向大气道移动，便于咳出。

5.肺气肿是一种不可逆的肺部疾病，所以不需要进行康复护理。

答案