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2025年妇女妇幼保健综合技能理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.妊娠期妇女首次产前检查的最佳时间是（）

A.停经35天

B.停经42天

C.停经49天

D.停经56天

答案：B

解析：WHO建议首次产前检查不晚于孕12周，即停经42天左右，可及早发现高危因素并干预。

2.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）

A.血红蛋白≥110g/L即可停用

B.元素铁每日200mg是最大耐受量

C.与钙片同服可提高吸收率

D.服药后黑便提示消化道出血

答案：B

解析：妊娠期元素铁推荐剂量每日100–200mg；与钙同服抑制吸收；黑便系铁剂本身颜色，非出血。

3.新生儿出生1分钟Apgar评分项目中不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar五项为心率、呼吸、肌张力、反射、皮肤颜色，不含体温。

4.产后出血定义是阴道分娩后24小时内出血量≥（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案：C

解析：国际通用标准≥500ml，剖宫产≥1000ml。

5.下列哪项不是妊娠期糖尿病的筛查方法（）

A.空腹血糖

B.50gGCT

C.75gOGTT

D.糖化血红蛋白

答案：D

解析：HbA1c反映近8–12周血糖，不用于妊娠期筛查。

6.关于宫颈癌筛查，最新指南推荐25–29岁女性首选（）

A.HPV分型检测

B.细胞学TCT

C.阴道镜

D.联合筛查

答案：B

解析：25–29岁细胞学特异性高，HPV假阳性率高，首选TCT每3年一次。

7.哺乳期妇女首选的避孕措施是（）

A.复方短效口服避孕药

B.左炔诺孕酮宫内缓释系统

C.单孕激素口服避孕药

D.安全期

答案：C

解析：单孕激素不影响泌乳，产后6周即可启用；复方制剂含雌激素，抑制泌乳。

8.先兆子痫孕妇出现HELLP综合征时，最早升高的指标是（）

A.肌酐

B.乳酸脱氢酶

C.血小板

D.谷草转氨酶

答案：B

解析：LDH升高早于ALT/AST，反映溶血及肝窦内皮损伤。

9.关于新生儿听力筛查，下列正确的是（）

A.初筛用声导抗

B.复筛未通过即诊断耳聋

C.初筛在生后48–72小时

D.早产儿可延至出院前

答案：D

解析：早产儿、低体重儿可延至出院前；初筛用OAE或AABR；复筛未通过需转诊诊断。

10.妊娠期妇女每日推荐叶酸剂量为（）

A.0.2mg

B.0.4mg

C.0.8mg

D.1.0mg

答案：B

解析：普通孕妇0.4mg/日，既往神经管缺陷妊娠史者需4mg/日。

11.下列哪项不是产褥感染的高危因素（）

A.胎膜早破18h

B.阴道检查5次

C.妊娠期贫血

D.新生儿体重4000g

答案：D

解析：巨大儿与产伤相关，非感染直接高危因素。

12.关于妊娠期运动，下列说法正确的是（）

A.心率应控制在（220–年龄）×90%

B.孕晚期禁止仰卧位运动

C.每次运动60min获益更大

D.有前置胎盘可散步

答案：B

解析：仰卧位可致下腔静脉受压；前置胎盘禁止任何运动；心率≤（220–年龄）×70%。

13.新生儿败血症最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.B族链球菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：C

解析：欧美指南显示GBS占新生儿早发败血症50%以上。

14.关于更年期激素治疗，下列正确的是（）

A.有子宫者单用雌激素

B.窗口期为绝经10年

C.血栓风险与经皮雌激素无关

D.乳腺癌病史为绝对禁忌

答案：D

解析：乳腺癌、不明原因阴道流血、活动性血栓为绝对禁忌；窗口期绝经10年或60岁；经皮制剂风险低但仍存在。

15.妊娠期甲状腺素需求量的变化是（）

A.下降10%

B.不变

C.增加20–30%

D.增加50%

答案：C

解析：妊娠期TBG升高、胎盘Ⅲ型脱碘酶活性增加，甲减患者需增加20–30%。

16.关于婴儿辅食添加，下列正确的是（）

A.生后3个月添加蛋黄

B.首选手臂测压法评估readine