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2025年儿科麻疹试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.麻疹的病原体属于以下哪类病毒？

A.副黏液病毒科麻疹病毒属

B.正黏液病毒科流感病毒属

C.疱疹病毒科单纯疱疹病毒属

D.小RNA病毒科肠道病毒属

2.典型麻疹的出疹顺序正确的是？

A.耳后、发际→前额、面颈→躯干→四肢→手掌足底

B.前额、面颈→耳后、发际→躯干→四肢→手掌足底

C.躯干→耳后、发际→前额、面颈→四肢→手掌足底

D.四肢→躯干→耳后、发际→前额、面颈→手掌足底

3.麻疹前驱期最具诊断价值的体征是？

A.发热伴咳嗽、流涕

B.眼结合膜充血、畏光

C.口腔颊黏膜Koplik斑

D.耳后淋巴结肿大

4.麻疹患儿的隔离期应持续至？

A.发热消退后3天

B.出疹后5天，合并肺炎者延长至10天

C.皮疹完全消退后7天

D.咳嗽症状消失后2天

5.关于麻疹减毒活疫苗的接种时间，正确的是？

A.出生后24小时内初种，6月龄加强

B.8月龄初种，1824月龄加强

C.12月龄初种，3岁加强

D.6月龄初种，12月龄加强

6.麻疹最常见的并发症是？

A.麻疹脑炎

B.喉炎

C.肺炎

D.心肌炎

7.以下哪项不符合麻疹皮疹特点？

A.红色斑丘疹，压之褪色

B.疹间皮肤正常

C.退疹后遗留色素沉着及细小脱屑

D.皮疹多为出血性，压之不褪色

8.麻疹病毒的主要传播途径是？

A.消化道传播

B.血液传播

C.呼吸道飞沫传播

D.虫媒传播

9.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，最可能合并？

A.肺炎

B.喉炎

C.脑炎

D.心肌炎

10.麻疹恢复期的特征性表现是？

A.体温持续升高

B.皮疹按出疹顺序消退

C.出现新的斑丘疹

D.白细胞计数显著升高

11.对于麻疹疑似病例，确诊最常用的实验室检查是？

A.血培养

B.病毒分离

C.血清麻疹IgM抗体检测

D.胸部X线检查

12.麻疹与幼儿急疹的主要鉴别点是？

A.发热与出疹的时间关系

B.皮疹形态

C.有无咳嗽症状

D.白细胞计数

13.麻疹患儿合并肺炎时，抗生素的使用原则是？

A.早期、广谱、联合

B.仅用于明确细菌感染时

C.常规预防性使用

D.首选抗病毒药物

14.麻疹病毒的抵抗力特点是？

A.耐寒冷，对热、紫外线敏感

B.耐干燥，对酒精不敏感

C.耐酸，对乙醚不敏感

D.耐高热，对消毒剂不敏感

15.以下哪项是麻疹的高危人群？

A.6月龄以下婴儿（未接种疫苗）

B.13岁已接种2剂疫苗儿童

C.57岁学龄期儿童

D.青春期已自然感染过麻疹的青少年

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.麻疹前驱期的典型表现包括？

A.发热（体温3840℃）

B.口腔Koplik斑（出疹前12天出现）

C.结膜炎（眼结合膜充血、流泪）

D.食欲亢进、精神兴奋

2.麻疹的并发症可能包括？

A.支气管肺炎

B.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）

C.中耳炎

D.维生素A缺乏

3.麻疹的流行病学特征正确的是？

A.冬春季节高发

B.患者是唯一传染源

C.病后免疫力不持久，可重复感染

D.人群普遍易感，未接种疫苗者接触后90%以上发病

4.麻疹皮疹的演变过程正确的是？

A.出疹期：发热34天后开始出疹，持续35天

B.退疹期：出疹35天后按出疹顺序消退

C.恢复期：退疹后遗留棕褐色色素沉着，12周后消退

D.出疹时体温骤降

5.麻疹的治疗原则包括？

A.早期使用抗病毒药物（如利巴韦林）

B.保持室内空气流通，补充维生素A

C.高热时物理降温为主，避免强烈退热

D.合并细菌感染时针对性使用抗生素

三、案例分析题（共25分）

患儿，男，18月龄，因“发热5天，皮疹2天”入院。

现病史：5天前无明显诱因出现发热，体温最高39.8℃，伴咳嗽、流涕、流泪，偶有呕吐（非喷射性），无抽搐。当地诊所予“布洛芬”退热后体温暂降，4小时后复升。2天前耳后、发际出现红色斑丘疹，渐波及前额、面颈部，今日蔓延至躯干及四肢。

既往史：未按时接种疫苗（仅接种卡介苗和乙肝疫苗）。

查体：T39.2℃，P