抗衰老健康管理合同.docVIP

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抗衰老健康管理合同

甲方(客户):

姓名:__________身份证号:__________联系电话:__________通讯地址:__________

乙方(服务机构):

名称:__________统一社会信用代码:__________经营地址:__________

资质情况:□营业执照(经营范围含健康管理)□医疗机构执业许可证(诊疗科目:__________)□其他有效资质:__________

联系人:__________联系电话:__________

鉴于

甲方自愿接受乙方提供的抗衰老健康管理服务,乙方具备本合同约定的合法服务资质,双方经平等协商,达成如下协议:

第一条服务内容与周期

1.1服务周期:自____年__月__日起至____年__月__日止,共计____个月(含____次线下服务、____次线上随访)。

1.2具体服务项目(经甲方确认,附《服务项目清单》作为附件1):

(1)健康评估:

-基础体检(血常规、肝肾功能、皮肤状态检测等,由乙方合作合规医疗机构提供,费用已含);

-个性化问卷(既往病史、过敏史、用药史、生活习惯等);

-可选升级项目(基因检测、激素水平检测等,费用另计,需甲方书面确认)。

(2)方案定制:乙方3个工作日内出具《抗衰老健康管理方案》(附件2),含:

-营养干预:定制饮食计划(食材推荐、餐次安排、营养补充剂清单若含);

-运动干预:个性化运动方案(频率、强度、项目,含1次线下动作指导);

-皮肤护理:非医疗类护理(保湿、抗氧化导入等);若含医疗美容项目(如光子嫩肤),需甲方签署《医疗美容知情同意书》(附件3);

-生活方式指导:睡眠、压力管理、防晒等细节要求。

(3)随访与评估:每2周1次线上随访,每1个月1次线下效果评估(含皮肤镜/体成分检测)。

1.3方案调整:若甲方健康状况变化,乙方可提出调整建议,经甲方书面确认后执行,无额外费用。

第二条服务费用与支付

2.1总费用:人民币____元(大写:__________),包含以下项目(不含注明“另计”的内容):

-健康评估费:____元;

-方案定制与执行费:____元;

-随访与评估费:____元;

-产品费(若含:营养补充剂____盒、护肤品____套,需注明品牌/规格):____元。

2.2支付方式:

-第一期:合同签订当日支付____元(大写:__________);

-第二期:服务满2个月当日支付____元(大写:__________);

-第三期:服务满4个月当日支付____元(大写:__________)。

2.3费用不包含:第三方医疗机构单独检查费、医疗美容项目费(若单独提供)、超出约定的额外产品/服务费用。

2.4发票:乙方收到每期费用后3日内开具正规增值税发票(或普通发票)。

第三条双方权利义务

3.1甲方权利

-要求乙方出示全部服务资质证明;

-了解服务流程、风险、费用明细,对方案提出修改意见;

-服务不符合约定时,要求乙方整改或解除合同;

-要求乙方保护个人健康信息及隐私。

3.2甲方义务

-如实提供健康信息(含既往疾病、过敏史、孕期/哺乳期等),隐瞒信息导致不良后果自行承担;

-按时足额支付费用,逾期需承担违约责任;

-严格按方案执行服务,配合随访与评估;

-遵守乙方服务场所安全规定,不得擅自更改服务流程。

3.3乙方权利

-要求甲方如实提供健康信息;

-按约定收取服务费用;

-若甲方不配合执行方案,有权暂停部分服务(需书面告知)。

3.4乙方义务

-确保具备本合同约定的合法资质,资质变更需提前3日书面告知甲方;

-服务前向甲方出具《风险告知书》(附件4),明确效果个体差异、项目不良反应等;

-严格按《服务项目清单》《方案》提供服务,不得擅自增减项目;

-服务中若甲方出现不适,立即采取应急措施并告知甲方/家属;

-保密甲方所有信息(健康数据、隐私等),不得泄露给第三方(法律法规要求除外)。

第四条风险告知与免责

4.1乙方明确告知:抗衰老服务效果受年龄、体质、遗传、生活习惯等影响,不保证达到特定效果(如“年轻X岁”“消除X皱纹”等),甲方已充分理解并自愿接受。

4.2甲方隐瞒健康信息(如严重疾病、过敏史)导致服务中出现不良反应/损害,乙方不承担责任,甲方自行承担所有费用及后果。

4.3不可抗力(自然灾害、疫情管控、政府禁令等)导致服务中断,双方互不承担违约责任,服务周期可顺延或协商解除。

第五条违约责任

5.1甲方违约

-逾期支付费用:每逾期1日,按应付未付金额的0.5‰支付违约金;逾期超15日,乙方有权解除合同,已支付费用不予退还,甲方需支付总费用10%的违约金。

-无故终止服务:已发生服务费用不予退还,需支付未发生服务费用的20%作为违约金。

5.2乙方违约

-未按约定提供服务(项目缺失、时间延误):退还

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