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健康生活方式指导协议

健康生活方式指导协议

甲方（指导方）：________________________

统一社会信用代码/身份证号：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

资质说明：甲方具备【健康管理师（二级）/公共营养师（高级）等合法执业资质，资质证书编号：________】，仅提供非医疗类健康生活方式指导服务。

乙方（被指导方）：________________________

身份证号：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

紧急联系人：________联系电话：________

第一条协议目的

乙方因希望改善自身健康状况，自愿委托甲方提供个性化健康生活方式指导服务，甲方接受委托并按约定提供服务。本协议项下服务不构成医疗诊断、治疗或替代医疗行为，乙方需明确区分健康指导与医疗服务的边界。

第二条服务内容及标准

1.初始健康评估（协议生效后3个工作日内完成）：

-甲方通过线上/线下问卷采集乙方生活习惯（饮食、运动、睡眠、作息）、既往病史（含慢性病、手术史、过敏史）、当前用药情况、体检报告（近6个月内）等真实信息；

-甲方协助乙方采集基础健康数据（身高、体重、BMI、血压、心率，不得涉及医疗检测项目）；

-甲方出具《初始健康评估报告》，明确乙方当前健康风险点及改善方向。

2.个性化指导方案制定（评估完成后5个工作日内交付）：

方案涵盖以下维度（需结合乙方年龄、性别、健康状况定制）：

-饮食指导：明确每日热量摄入范围、营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）搭配比例、食物选择清单（含禁忌食物说明）、进食时间建议；

-运动指导：推荐运动类型（如快走、瑜伽、力量训练）、每周运动频率（次/周）、单次运动时长（分钟/次）、运动强度（如心率区间、自觉疲劳程度）、热身/拉伸要求及运动禁忌；

-睡眠与作息：睡眠时长建议、作息规律要求、改善睡眠质量的具体方法；

-心理调节：压力管理技巧、情绪疏导建议（不含心理咨询诊断）。

3.定期随访与方案调整：

-每周1次线上沟通（微信/电话，每次不少于30分钟）：跟踪乙方方案执行情况，解答疑问；

-每月1次线下复盘（或视频会议，每次不少于60分钟）：对比初始数据，评估改善效果，调整指导方案；

-每3个月更新1次《健康进展报告》，明确下一阶段目标。

4.服务限制：

甲方不得开展以下行为：①医疗诊断、治疗、开具处方；②承诺治愈疾病；③采集侵入性医疗数据；④推荐未经批准的保健品/药品。

第三条双方权利义务

（一）甲方权利义务

1.权利：

-要求乙方提供真实、完整的健康信息及数据；

-按约定收取服务费用；

-因乙方未配合执行方案导致服务无法落地时，有权暂停对应服务。

2.义务：

-出示合法资质证书，确保服务符合行业规范；

-严格按照本协议约定提供服务，不得擅自变更服务内容；

-对乙方的健康信息、个人隐私（含评估报告、指导方案）严格保密，不得泄露给任何第三方（法律另有规定或乙方书面同意除外）；

-若乙方反馈身体不适（如运动后头晕、饮食后过敏），需立即告知乙方停止相关行为并咨询医疗机构，不得延误；

-服务过程中发现乙方存在未告知的严重健康问题（如未控制的高血压、糖尿病），需书面提醒乙方终止当前指导并就医。

（二）乙方权利义务

1.权利：

-获得符合本协议约定的个性化指导服务；

-对指导方案提出异议，要求甲方调整；

-要求甲方对自身健康信息保密。

2.义务：

-提供真实、准确、完整的健康信息（含既往病史、当前用药、过敏史等），若隐瞒关键信息导致指导不当，需自行承担全部责任；

-严格执行指导方案，若因自身原因未执行导致健康无改善，不得向甲方主张责任；

-运动/饮食过程中若出现不适（如胸痛、呼吸困难、皮疹），需立即停止并告知甲方及就医，不得隐瞒；

-按时支付服务费用，配合甲方随访及数据采集。

第四条服务费用及支付

1.服务总费用：人民币________元（大写：________________________），含初始评估、方案制定、随访调整等全部服务内容，不含乙方体检费、运动器材费、食材费等个人支出。

2.支付方式：

-签约当日支付首笔费用：人民币________元（大写：________________________）；

-每满3个月支付下一期费用：人民币________元（大写：________________________），共支付3期（总费用分4期支付）；

-支付方式：银行转账/微信支付，收款账户信息：

户名：________账号：________开户行：