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企业员工体检合作合同协议书
甲方(委托方):___________________________
统一社会信用代码:_______________________
法定代表人:_____________________________
地址:___________________________________
联系电话:_______________________________
乙方(受托方):___________________________
医疗机构执业许可证编号:_________________
法定代表人:_____________________________
地址:___________________________________
联系电话:_______________________________
根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规规定,甲乙双方本着平等自愿、公平诚信、互利共赢的原则,就甲方委托乙方为其员工提供体检服务事宜,经友好协商,达成如下协议,以资共同遵守。
第一条服务内容与范围
1.1体检对象:甲方在职员工,具体人数以甲方每次体检前5个工作日提供的《员工体检名单》为准(名单需包含员工姓名、性别、年龄、身份证号、联系电话等必要信息)。若体检过程中出现员工临时增减情况,甲方需提前3个工作日书面通知乙方,双方按实际体检人数结算。
1.2体检项目
1.2.1基础通用项目
(1)体格检查:身高、体重、BMI(身体质量指数)、血压、心率、视力、色觉、听力、口腔检查、心肺听诊、腹部触诊(肝脾胰肾检查)、脊柱四肢关节检查;
(2)实验室检查:血常规(23项,含白细胞、红细胞、血小板等)、尿常规(11项,含尿蛋白、尿糖、尿潜血等)、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)、肾功能(肌酐、尿素氮、尿酸)、空腹血糖、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白);
(3)影像学检查:胸部DR(数字化X线摄影)、腹部彩超(肝、胆、胰、脾、肾);
(4)其他:心电图、一般健康咨询与报告解读。
1.2.2个性化可选项目
甲方可根据员工性别、年龄、岗位需求等,在基础项目外选择个性化项目(具体项目及收费标准见附件一《个性化体检项目报价表》)。甲方需在每次体检前10个工作日确定个性化项目清单及对应员工分组,书面告知乙方,乙方据此准备体检物资与人员。
1.3体检时间与地点
1.3.1体检时间
双方约定每年度体检周期为____月____日至____月____日(具体单次体检时间以甲方提前5个工作日发出的《体检预约通知》为准)。乙方需在甲方预约时间内提供连续服务,若因乙方原因需调整时间,需提前3个工作日与甲方协商,经甲方书面同意后方可变更,且需在变更后3个工作日内补足未完成的体检服务。
1.3.2体检地点
(1)乙方指定体检中心:___________________________(详细地址:___________________________);
(2)上门服务约定:若甲方员工人数≥50人,且甲方提出上门体检需求,乙方需在收到需求后5个工作日内制定上门服务方案(含所需场地要求、设备清单、人员配置等),经甲方确认后,在约定时间内提供上门体检服务(上门服务产生的额外费用标准见附件二《上门体检服务收费细则》)。
第二条双方权利与义务
2.1甲方权利与义务
2.1.1权利
(1)有权要求乙方按照本协议约定的项目、标准和时间提供体检服务,对乙方服务过程中的违规操作、服务质量问题有权提出整改要求,乙方需在3个工作日内整改并书面反馈整改结果;
(2)有权查阅、核对乙方出具的体检数据与报告,对体检报告中的异常结果或疑问,有权要求乙方在5个工作日内提供书面解释或复核服务(复核项目仅限有争议的项目,且复核费用由责任方承担:若因乙方检测失误导致争议,复核费用由乙方承担;若因员工自身身体状况变化或其他非乙方原因导致争议,复核费用由甲方或员工承担);
(3)有权要求乙方对甲方员工的体检信息承担保密义务,若发现乙方泄露员工隐私,有权依据本协议第七条追究乙方违约责任。
2.1.2义务
(1)按照本协议约定的时间向乙方提供准确的《员工体检名单》及个性化项目需求,若因甲方提供信息错误导致体检报告出错或漏检,责任由甲方承担,乙方可协助甲方更正报告,但产生的额外费用(如重新检测、报告打印等)由甲方支付;
(2)组织员工在约定时间内参加体检,告知员工体检前注意事项(如空腹、避免剧烈运动等,乙方需提前提供《体检须知》模板,甲方协助传达);若员工未按约定时间体检,甲方需提前2个工作日通知乙方调整,逾期未通知导致员工无法体检的,视
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