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老年人相关应急预案范文

一、总则

本预案适用于60周岁及以上老年人在居家、社区活动、公共场合等场景下，因突发疾病、意外跌倒、走失、自然灾害或公共安全事件引发的紧急情况处置。以生命至上、快速响应、分类施救、协同联动为原则，明确家庭、社区、医疗机构、公安及相关单位的职责分工，建立从风险预防到应急处置、事后关怀的全流程管理机制。

二、风险识别与预防措施

（一）常见风险类型

1.突发疾病类：心肌梗死、脑卒中、低血糖昏迷、哮喘急性发作等，占老年人突发事件的42%（据2023年某市老龄办统计数据）。

2.意外损伤类：居家跌倒（60%发生在卫生间、卧室）、户外绊倒、碰撞，因骨质疏松导致骨折风险是普通人群的3.2倍。

3.走失/失联类：阿尔茨海默病患者年均走失率达17%，独居老人因听力视力下降易在陌生环境迷失。

4.灾害事故类：居家火灾（电器老化、燃气泄漏）、暴雨内涝（行动不便致被困）、公共场合踩踏（庙会、集市等人员密集场所）。

（二）日常预防机制

1.家庭层面：

-每季度开展居家安全排查，重点改造卫生间（加装扶手、防滑地垫）、卧室（床旁安装夜灯、减少地面杂物）、厨房（燃气报警器、自动灭火装置）。

-为慢性病老人配备智能监测设备（如动态血压计、血糖监测仪），数据同步至家属手机端及社区健康档案。

-制作老年人应急信息卡（含姓名、家属电话、基础病史、常用药清单），放置于老人随身口袋及家中显眼位置。

-每月开展1次家庭应急演练（如模拟突发心梗拨打120、跌倒后呼叫邻居）。

2.社区层面：

-建立1+N包联制度（1名社区工作者+N名志愿者），每周至少2次上门探访独居、失能老人，重点观察精神状态、居家环境安全。

-每半年组织医疗、消防专家开展专题培训（如心肺复苏、灭火器使用、防诈骗宣传），覆盖率需达80%以上。

-在社区公告栏、健身区设置安全提示牌，标注紧急电话（社区24小时值班电话、最近医院急诊科、辖区派出所）、避灾路线（如遇火灾撤离至小区广场）。

-为80周岁以上或失能老人安装一键呼叫装置，信号直接连通社区服务中心及家属手机，确保30秒内响应。

3.公共机构层面：

-商场、公园、公交站点等公共场所需设置老年人专用应急通道，配备轮椅、急救箱（含降压药、速效救心丸等常用药品）。

-公交、地铁等交通工具需在显著位置张贴老年乘客安全提示，司机需掌握老年人突发疾病的初步处置方法（如低血糖时提供糖果）。

-医疗机构开通老年人急诊绿色通道，持应急信息卡可优先挂号、检查、取药，建立与社区卫生服务中心的转诊机制。

三、应急处置流程

（一）突发疾病处置（以心肌梗死为例）

1.现场识别：老人出现持续胸痛（超过15分钟）、冷汗、呼吸困难、恶心呕吐，可能伴随左臂或下颌疼痛。

2.立即行动：

-保持患者静止，取半卧位（避免平躺加重心脏负担），解开衣领、腰带。

-若患者意识清醒，舌下含服硝酸甘油（0.5mg，5分钟内不超过3片），有条件者给予吸氧（流量2-4L/分钟）。

-立即拨打120，明确告知老年男性/女性，疑似心梗，住址XX小区X栋X单元，有高血压病史，并询问是否需要提前准备AED（自动体外除颤器）。

-通知家属及社区网格员，要求15分钟内到达现场协助。

3.转运交接：

-医护人员到达后，配合提供应急信息卡及近期用药记录（如是否服用抗凝药）。

-陪同转运至医院时，携带患者日常服用的药物、病历本，向接诊医生详细说明发病过程及既往病史。

4.事后跟进：

-社区在患者出院后3日内安排家庭医生上门随访，指导康复训练及用药调整。

-家属需学习心梗复发的识别方法（如静息状态下胸痛），家中常备急救药品并定期检查有效期。

（二）意外跌倒处置

1.初步评估：

-观察患者是否有意识（轻拍双肩、呼喊姓名），若无意识立即拨打120并开始心肺复苏（按压频率100-120次/分钟，深度5-6cm）。

-若意识清醒，询问哪里疼？能不能动？，检查是否有出血（用干净毛巾按压止血）、肢体变形（可能骨折）、头部肿胀（警惕颅内出血）。

-禁止盲目搀扶，尤其出现颈部疼痛、下肢无力时，随意移动可能加重脊髓损伤。

2.分级处理：

-轻微损伤（皮肤擦伤、软组织肿胀）：用碘伏消毒伤口，冰袋冷敷肿胀部位（每次15分钟，间隔1小时），24小时后热敷。

-疑似骨折（局部畸形、骨擦音）：用木板、杂志等硬物固定受伤部位（固定范围需超过上下关节），等待120转运。

-头部着地（即使无明显伤口）：记录跌倒时间、受力部位，观察是否出现头痛加剧、呕吐、意识模糊，立即送医做CT检查。

3.后续干预：

-社区联合家庭医生对跌倒原因进行分析（如药物副作用、视力问题、地面湿滑），针对性改进（调整用药、配眼镜、修复地面）。

-建议老人参加社区防跌倒训练班