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精神科危重症患者的护理试题及答案

一、单项选择题

1.精神科危重症患者最常见的自杀方式是（）

A.服药自杀

B.自缢

C.跳楼

D.割腕

答案：B。自缢是精神科危重症患者常见且致死率较高的自杀方式，因为其操作相对容易且一旦成功短时间内就可能导致严重后果。服药自杀虽然也较为常见，但很多时候有抢救时间；跳楼需要一定的环境条件；割腕若发现及时也有较高的救治成功率。

2.下列哪种症状不属于精神科危重症患者常见的暴力行为先兆（）

A.踱步

B.握拳

C.言语挑衅

D.安静独处

答案：D。踱步、握拳、言语挑衅等都可能是患者情绪激动、即将出现暴力行为的先兆表现。而安静独处通常不是暴力行为的典型先兆。

3.对于有严重自伤行为的精神科患者，首要的护理措施是（）

A.专人护理

B.约束患者

C.心理疏导

D.药物治疗

答案：A。对于有严重自伤行为的患者，专人护理可以确保患者时刻在护理人员的视线范围内，能及时发现并阻止自伤行为的发生，是首要的护理措施。约束患者只是在必要时采取的一种手段；心理疏导和药物治疗是后续综合治疗的一部分，但不能替代专人护理在预防自伤方面的重要性。

4.精神科患者噎食的主要原因是（）

A.进食过快

B.药物不良反应

C.吞咽功能障碍

D.以上都是

答案：D。进食过快可能导致食物未充分咀嚼就进入食管，容易引起噎食；某些精神科药物可能会引起吞咽困难等不良反应，增加噎食的风险；患者本身存在吞咽功能障碍，如神经系统病变等，也会导致噎食的发生。

5.当精神科患者出现急性幻觉、妄想，情绪极度不稳定时，护士应首先（）

A.与患者建立良好的护患关系

B.遵医嘱给予抗精神病药物

C.采取安全防范措施

D.进行心理安慰

答案：C。当患者出现急性幻觉、妄想，情绪极度不稳定时，可能会出现自伤、伤人等危险行为，所以首先要采取安全防范措施，确保患者和周围人员的安全。与患者建立良好护患关系、遵医嘱给予抗精神病药物和进行心理安慰都是后续需要进行的工作，但不是首要措施。

二、多项选择题

1.精神科危重症患者护理中，安全护理的内容包括（）

A.病房设施安全检查

B.患者危险物品的管理

C.患者活动范围的限制

D.密切观察患者的行为

答案：ABCD。病房设施安全检查可以及时发现并排除可能导致患者受伤的隐患；对患者危险物品的管理，如刀具、绳索等，能防止患者利用这些物品进行自伤或伤人；合理限制患者的活动范围可以减少意外发生的机会；密切观察患者的行为有助于及时发现患者的异常举动，采取相应的措施。

2.以下属于精神科危重症患者常见并发症的有（）

A.肺部感染

B.压疮

C.深静脉血栓

D.营养不良

答案：ABCD。精神科危重症患者由于长期卧床、活动减少、生活自理能力下降等原因，容易发生肺部感染；局部组织长期受压会导致压疮；下肢活动减少易形成深静脉血栓；患者可能存在进食障碍等情况，从而引起营养不良。

3.精神科患者发生暴力行为时，护士可以采取的措施有（）

A.保持冷静，避免激怒患者

B.呼叫其他人员协助

C.使用约束带约束患者

D.对患者进行批评教育

答案：ABC。在患者发生暴力行为时，护士保持冷静，避免激怒患者，防止暴力行为进一步升级；呼叫其他人员协助可以增强应对能力；在必要时使用约束带约束患者，以保护患者和他人的安全。而在患者情绪激动时进行批评教育可能会加重患者的情绪反应，不利于问题的解决。

4.对于精神科危重症患者的心理护理，正确的做法有（）

A.倾听患者的感受

B.给予患者情感支持

C.鼓励患者表达自己的想法

D.对患者的不合理想法进行强行纠正

答案：ABC。倾听患者的感受、给予情感支持和鼓励患者表达想法都有助于建立良好的护患关系，了解患者的心理状态，促进患者的心理康复。而对患者的不合理想法强行纠正可能会引起患者的反感和抵触情绪，不利于心理护理的开展。

5.精神科患者发生噎食时，急救措施包括（）

A.立即清除口腔内食物

B.海姆立克急救法

C.心肺复苏（若呼吸心跳骤停）

D.等待医生来处理

答案：ABC。当患者发生噎食时，应立即清除口腔内食物，以解除气道梗阻；海姆立克急救法是常用的解除噎食的方法；若患者出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏。等待医生来处理会延误急救时机。

三、简答题

1.简述精神科危重症患者护理的特点。

答：精神科危重症患者护理具有以下特点：

高风险性：患者可能存在自伤、自杀、伤人、毁物等危险行为，对自身和他人的安全构成威胁。

复杂性：患者的病情复杂多样，可能同时存在多种精神症状和躯体疾病，护理需要综合考虑。

专业性：需要护士具备专业的精神科知识和技能，包括对精神症状的观察、