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护理接送病人流程标准化操作
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目录
CONTENTS
01
接送前准备工作
02
转运中操作规范
03
病区交接标准
04
特殊患者处理
05
感染控制管理
06
质量改进机制
01
接送前准备工作
患者信息核对机制
核对医嘱信息
包括患者用药、治疗、检查等医嘱内容,确保接送过程中不遗漏。
03
确认患者接送的时间安排,避免延误或提前。
02
核对接送时间
核对患者基本信息
包括患者姓名、性别、年龄、病历号、病房号、诊断等基本信息,确保患者身份准确。
01
转运设备检查清单
检查医疗设备
如氧气瓶、呼吸机、心电监护仪等,确保设备完好、电量充足,并配备相应的医疗耗材。
检查担架、轮椅等转运工具
检查急救药品
确保转运工具性能良好,无损坏或安全隐患。
准备常用的急救药品和物品,如急救箱、急救药品、应急医疗器械等,确保在紧急情况下能够及时使用。
1
2
3
医护沟通协调流程
交接前沟通
接送前与主管医生或护士进行充分沟通,了解患者病情、治疗计划和特殊要求。
01
交接时确认
交接时双方共同确认患者信息、交接内容、医疗设备等,确保无缝衔接。
02
交接后反馈
接送后向主管医生或护士反馈患者情况、交接情况、设备使用情况等,确保双方沟通顺畅。
03
02
转运中操作规范
患者体位管理要点
舒适度优先
安全性考虑
头部位置
肢体位置
在转运过程中,患者体位应舒适、稳定,避免长时间处于同一姿势,防止压疮和肢体麻木。
患者体位应保持稳定,避免转运过程中因颠簸、摇晃等因素导致患者坠落或受伤。
患者应保持头部处于适当位置,避免过度仰伸或屈曲,防止窒息或呼吸道阻塞。
患者肢体应妥善放置,避免过度伸展或扭曲,防止关节脱位或骨折。
生命体征监测频率
呼吸监测
血压监测
心率监测
体温监测
应持续监测患者呼吸频率、节律和深度,确保呼吸道通畅,及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。
定时测量患者心率,关注心律变化,及时发现心动过速或过缓等异常情况。
根据患者情况,定时监测血压,警惕低血压或高血压的发生。
保持患者体温在正常范围内,定时测量体温,及时发现发热或低体温。
突发情况应急预案
呼吸困难
如遇到患者呼吸困难,应立即停止转运,采取紧急措施开放呼吸道,如解开衣领、清除口腔分泌物等,必要时进行人工呼吸或胸外按压。
01
心跳骤停
如遇到患者心跳骤停,应立即进行胸外按压和人工呼吸,同时呼叫急救人员,尽快进行进一步救治。
02
休克
如遇到患者休克,应立即采取平卧位,保持呼吸道通畅,进行保暖和补液,同时呼叫急救人员进行紧急处理。
03
躁动或精神异常
如遇到患者躁动或精神异常,应立即采取安全措施,如约束患者肢体,防止坠床或自伤,同时呼叫急救人员进行紧急处理。
04
03
病区交接标准
双人核对信息流程
由两名护士共同核对患者信息,确保交接的信息准确无误。
护士双人核对
包括患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗等信息,并确认患者状态。
核对内容
采用问答式核对,逐项确认,确保交接双方对患者信息了解一致。
核对方式
医疗文书交接规范
医疗文书交接
包括病历、医嘱单、治疗单、护理记录等医疗文书,确保交接完整、准确。
01
交接方式
采用书面交接方式,交接双方签字确认,确保责任明确。
02
交接内容
详细记录患者当前病情、治疗计划、注意事项等信息,便于后续护理。
03
特殊事项备注要求
备注重要性
确保特殊事项得到及时、准确的执行,避免患者出现意外情况。
03
在交接记录单上详细记录,并提醒交接双方注意查看。
02
备注方式
备注内容
包括患者特殊饮食、用药、体位等要求,以及患者家属的特殊要求。
01
04
特殊患者处理
危重患者监护标准
生命体征监测
紧急救治设备
医护人员陪同
交接记录
持续监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征,确保病情稳定。
确保急救设备和药物处于备用状态,如氧气、吸引器、急救箱等。
危重患者在转运过程中需有医护人员陪同,随时准备应对突发状况。
详细记录患者交接时的病情、治疗、用药等情况,确保信息准确无误。
隔离措施
采取严格的隔离措施,防止病原体传播,如设置隔离区域、穿戴防护用品等。
消毒处理
对患者接触过的物品、环境进行及时消毒处理,防止交叉感染。
疫苗接种
根据传染病类型,为患者和医护人员接种相应的疫苗,提高免疫力。
废物处理
妥善处理患者产生的医疗废物和生活垃圾,防止病原体扩散。
传染病防护措施
行动障碍辅助方案
辅助工具
为患者提供轮椅、拐杖等辅助工具,确保其行动安全、舒适。
01
陪护人员
安排专门陪护人员,协助患者移动、上下床等日常活动。
02
环境适应
为患者提供适宜的康复环境,如无障碍通道、防滑设施等。
03
个性化护理
根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理计划,促进其恢复自理能力。
04
05
感染控制管理
防护装备
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