和解剂 - 逍遥散-调和肝脾剂-1765263647579.pptxVIP

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和解剂-逍遥散(调和肝脾剂)主讲教师:林晶

1方源:《太平惠民和剂局方》方源与组成服用后可使畅肝气,散郁结和气血,悦神情。

2组成:柴胡一两(30g)白芍药一两(30g)当归微炒一两(30g)茯苓一两(30g)甘草微炙赤,半两(15g)方源与组成白术一两(30g)

用法散剂:共为散,每服6-9g,加入生姜、薄荷少许,共煎汤温服。汤剂:水煎服,用量按原方比例酌减。

主治与病机分析主治:肝郁血虚脾弱证

病机:肝郁血虚,脾失健运肝脉布两胁,肝气郁结,气机不利→两胁作痛肝郁,清阳不升/肝郁化热→头痛目眩郁而化火→口燥咽干主治与病机分析

主治与病机分析治法:疏肝解郁,健脾养血肝木为病易于传脾,脾胃虚弱→神疲食少。肝郁血虚脾弱→乳房胀痛,月经不调,脉弦而虚。

1基本配伍方解臣白芍君柴胡当归养血敛阴,柔肝缓急养血和血共补肝体疏肝解郁

1基本配伍方解佐白术使甘草茯苓健脾益气见肝之病,知肝传脾,当先实脾调和诸药且合芍药缓急止痛薄荷生姜(煨)助柴胡疏肝解郁,清热既能降逆和中,又能辛散达郁使脾土得温则运

1基本配伍方解健脾益气调和诸药配芍药缓急止痛功效:疏肝解郁,健脾养血使甘草

方解2配伍特点气血兼顾,肝脾同调疏养并施,寒热同行

运用1.辨证要点胁痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚。调和肝脾的要方,妇科调经的常用方。

运用2.随证加减若肝郁气滞较重者香附郁金青皮肝郁化火者牡丹皮栀子生地黄血虚甚者熟地黄

运用3.现代运用(1)消化系统:慢性肝炎、肝硬化、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经症。(2)妇科:月经不调、经前期紧张症、盆腔炎、乳房小叶增生、不孕症。(3)精神神经类疾病:精神分裂症、焦虑、抑郁等。

题目逍遥散主治证候的病机是()A肝旺乘脾B土虚木乘C肝郁脾虚血弱D营血虚滞E胆胃不和C

方歌逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。

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