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中医食疗健康管理协议

甲方（中医食疗健康管理机构）：

名称：_________________________

统一社会信用代码：_____________

地址：_________________________

联系人：_________联系电话：_________

资质证明：□中医执业医师机构备案□中医食疗师团队资质（附名单及证书编号）□其他合法资质：_________

乙方（服务对象）：

姓名：_________身份证号：_________________________

联系电话：_________紧急联系人：_________联系电话：_________

健康基础信息（乙方确认如实提供）：

□既往疾病史（含慢性病、传染病）：_________

□药物/食物过敏史：_________

□正在服用的药物/保健品：_________

□近期体检报告（如有）：_________

□饮食偏好/禁忌：_________

第一条协议目的

乙方自愿接受甲方提供的中医食疗健康管理服务（非医疗诊断/治疗），甲方基于中医理论为乙方制定个性化食疗方案，协助乙方改善体质、辅助健康维护。

第二条服务内容及流程

1.健康评估（签约后3个工作日内完成）：

甲方由具备资质的中医食疗师通过望闻问切、信息核对，出具《中医食疗健康评估报告》（含体质分型、健康风险提示）。

2.食疗方案制定（评估后2个工作日内完成）：

方案内容包括：

-食材种类、每日用量（符合国家食品安全标准）；

-烹饪方法（避免过度加工）；

-食用周期及频率；

-明确禁忌（如：与药物的相互作用、体质禁忌、特殊人群禁忌）；

-辅助调理建议（如：作息、运动配合）。

3.跟踪指导（服务期内）：

-每周1次线上/线下沟通（每次不少于30分钟），记录乙方饮食反应；

-每2周调整1次方案（如乙方出现不适、体质变化）；

-服务期内共提供____次线下面对面指导（地点：甲方指定场所）。

4.健康提示：

甲方仅提供食疗指导，不替代医疗服务；乙方若出现急性病症、病情加重，需立即停止食疗并就医，甲方不承担医疗责任。

第三条服务期限及费用

1.服务期限：自____年__月__日起至____年__月__日止（共____个月）。

2.费用构成：

-评估费：____元；方案制定费：____元；跟踪指导费：____元；

-合计总费用：____元（不含食材采购费、医疗费、体检费）。

3.支付方式：

-签约当日支付50%：____元；

-方案实施满1个月且乙方无异议后支付剩余50%：____元；

-支付账户：户名_________开户行_________账号_________。

4.退费条件：

-甲方未按约定提供服务（如逾期未出评估/方案）：按实际未服务比例退费；

-乙方因严重不适（经正规医院证明与甲方方案直接相关）：退费50%（已产生的评估/方案费除外）；

-不可抗力（如疫情、政策调整）：双方协商退费比例（最高不超过未服务部分的80%）。

第四条双方权利义务

甲方权利义务

1.义务：

-提供合法资质证明（签约时出示原件，留存复印件）；

-方案由具备资质的人员制定，不得违反食品安全及中医行业规范；

-对乙方健康信息、方案内容严格保密（期限：协议终止后2年）；

-乙方出现不适时，12小时内响应并给出调整建议；

-不得向乙方推荐未经国家批准的食材/保健品。

2.权利：

-要求乙方如实提供健康信息；

-对乙方隐瞒信息导致的方案偏差，不承担责任；

-乙方逾期付款超过15日，有权终止服务且不退还已付款项。

乙方权利义务

1.义务：

-如实提供所有健康信息（含隐瞒责任：若因隐瞒导致健康损害，甲方免责）；

-严格按方案执行，不得擅自更改食材/用量；

-出现不适立即停止食疗并告知甲方，必要时就医；

-按时支付服务费用。

2.权利：

-要求甲方解释方案依据、调整理由；

-对不适宜的方案提出调整申请（甲方需在2个工作日内响应）；

-查阅自身健康评估报告及方案记录。

第五条违约责任

1.甲方违约：

-无资质提供服务：乙方有权解除协议，甲方退还全部费用并赔偿乙方实际损失（含维权费）；

-泄露乙方信息：赔偿乙方精神损失及实际损失（最低不低于____元）；

-方案违规导致乙方健康损害：承担相应赔偿责任（需经第三方鉴定）。

2.乙方违约：

-隐瞒健康信息导致损害：自行承担责任；

-擅自更改方案导致不适：甲方免责；

-逾期付款：按日万分之五支付违约金，逾期30日甲方有权起诉追讨。

第六条争议解决

本协议履行中发生争议，双方先协商；协商不成，提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第七条其他约定

1.本协议附件（《中医食疗健康评估报告》《食疗方案》）为本协议组成部分，与本协议具有同等效力；

2.协议变更需双方书面确认；

3.乙方确认：已知晓食疗非医疗服务，自身健