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儿科急救药品考试试题及答案

一、单选题

1.以下哪种药物是儿科常用的呼吸兴奋剂（）

A.肾上腺素

B.尼可刹米

C.多巴胺

D.阿托品

答案：B。尼可刹米可直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快，是常用的呼吸兴奋剂。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；多巴胺用于各种休克；阿托品用于解除平滑肌痉挛等。

2.小儿心肺复苏时，肾上腺素的常用剂量是（）

A.0.01mg/kg

B.0.1mg/kg

C.1mg/kg

D.0.001mg/kg

答案：A。小儿心肺复苏时，肾上腺素常用剂量为0.01mg/kg，静脉或骨髓腔内注射。

3.治疗小儿惊厥首选的药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

答案：B。地西泮是治疗小儿惊厥的首选药物，其作用迅速，安全性较高。苯巴比妥钠也可用于止惊，但起效相对较慢；水合氯醛多用于灌肠止惊；苯妥英钠主要用于癫痫持续状态等。

4.以下哪种药物可用于纠正小儿低血糖（）

A.葡萄糖酸钙

B.50%葡萄糖溶液

C.生理盐水

D.碳酸氢钠

答案：B。当小儿发生低血糖时，应立即给予50%葡萄糖溶液静脉注射以纠正低血糖。葡萄糖酸钙用于补钙等；生理盐水用于补充水分和电解质；碳酸氢钠用于纠正酸中毒。

5.小儿过敏性休克时，首选的治疗药物是（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.氨茶碱

答案：C。肾上腺素是治疗小儿过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等。地塞米松可用于抗过敏辅助治疗；异丙嗪有抗过敏和镇静作用；氨茶碱主要用于平喘。

二、多选题

1.以下属于儿科急救常用的血管活性药物有（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.多巴酚丁胺

D.去甲肾上腺素

答案：ABCD。肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素都属于血管活性药物，在儿科急救中可根据不同情况使用。肾上腺素用于心脏骤停等；多巴胺用于各种休克；多巴酚丁胺主要增强心肌收缩力；去甲肾上腺素用于升高血压。

2.小儿脱水时，常用的补液溶液有（）

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.氯化钾溶液

答案：ABCD。生理盐水可补充水分和电解质；葡萄糖溶液提供能量；碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒；氯化钾溶液用于补充钾离子，这些都是小儿脱水补液时常用的溶液。

3.以下哪些药物可用于小儿哮喘急性发作的治疗（）

A.沙丁胺醇

B.布地奈德

C.氨茶碱

D.孟鲁司特钠

答案：ABC。沙丁胺醇是β?受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状；布地奈德是糖皮质激素，有抗炎作用；氨茶碱可舒张支气管平滑肌。孟鲁司特钠主要用于哮喘的预防和长期治疗，不是急性发作的首选。

4.关于小儿使用洋地黄类药物，以下说法正确的是（）

A.用药前应测心率

B.严格按剂量给药

C.用药期间应密切观察有无中毒表现

D.与钙剂同时使用可增强疗效

答案：ABC。使用洋地黄类药物前应测心率，若心率过慢应暂停用药；要严格按剂量给药，避免过量中毒；用药期间需密切观察有无中毒表现，如心律失常、恶心、呕吐等。洋地黄类药物与钙剂同时使用会增加洋地黄中毒的风险，不能同时使用。

5.以下哪些情况可使用甘露醇（）

A.小儿颅内压增高

B.小儿急性肾衰竭少尿期

C.小儿青光眼

D.小儿休克

答案：ABC。甘露醇是一种脱水剂，可用于降低颅内压，治疗小儿颅内压增高；在急性肾衰竭少尿期可通过渗透性利尿改善肾功能；也可用于降低眼压，治疗小儿青光眼。小儿休克时一般不使用甘露醇，休克时需要补充血容量等治疗。

三、简答题

1.简述小儿使用阿托品的适应证和注意事项。

适应证：①解除平滑肌痉挛，如胃肠绞痛、胆绞痛等；②抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；③治疗缓慢型心律失常；④解救有机磷农药中毒等。

注意事项：①用药前应了解患儿的心率、体温等情况，高热、心率过快者慎用；②严格掌握剂量，过量可引起阿托品中毒，出现烦躁、谵妄、惊厥等症状；③用药过程中密切观察患儿的反应，如面色、心率、瞳孔等变化；④青光眼患儿禁用。

2.简述小儿心肺复苏时肾上腺素的使用方法。

小儿心肺复苏时，肾上腺素常用剂量为0.01mg/kg（1:10000溶液0.1ml/kg），可通过静脉或骨髓腔内注射。如果静脉或骨髓腔通路未建立，可气管内给药，剂量为0.1mg/kg（1:1000溶液0.1ml/kg）。必要时每35分钟可重复给药一次。

3.简述小儿惊厥发作时的急救药物治疗原则。

①迅速控制惊厥发作：首选地西泮，一般静脉注射，剂量为0.30.5mg/kg，速度每分钟12mg，最大剂量不超过10mg。也可使用苯巴比妥钠、水合氯醛等。②针对病因