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(2026)医院医疗收费自查整改报告(2篇)

医院医疗收费自查整改报告一

为进一步加强医院医疗收费管理,规范医疗服务价格行为,维护患者的合法权益,根据上级主管部门的相关要求,我院于近期开展了全面的医疗收费自查工作。现将自查情况及整改措施报告如下:

一、自查工作开展情况

1.组织领导:成立了以院长为组长,分管副院长为副组长,财务科、物价科、医务科、护理部等相关科室负责人为成员的医疗收费自查工作领导小组,明确了各成员的职责分工,确保自查工作有序开展。

2.自查范围:涵盖了医院所有临床科室、医技科室以及收费窗口,对2024年1月1日至2026年6月30日期间的医疗收费情况进行了全面细致的检查。

3.自查方法:采用了系统数据查询、病历抽查、现场走访、收费票据核对等多种方式相结合的方法。通过医院信息系统调取收费数据,与病历记录、医嘱执行情况进行逐一比对;随机抽取一定数量的病历,查看收费项目与实际诊疗服务是否相符;深入各科室和收费窗口,了解收费流程和操作规范的执行情况。

二、自查发现的问题

1.收费项目套用不准确

在部分病历中,存在将一些诊疗项目套用相近但价格较高的收费项目的情况。例如,将普通的换药操作按照复杂换药项目收费,虽然两者在操作上有一定相似性,但复杂换药的收费标准明显高于普通换药,这可能导致患者多支付费用。

对于一些新开展的医疗技术和服务项目,由于缺乏明确的收费标准参考,在收费时存在套用类似项目的现象,容易造成收费不准确。

2.重复收费问题

在检查中发现,个别科室存在对同一患者在短时间内重复收取某些耗材费用的情况。如在患者一次住院期间,多次收取了本应一次性使用的医用敷料费用。

部分检查项目也存在重复收费问题,例如在同一天内对患者进行了多次相同部位的超声检查,并分别计费,而实际上这些检查可能是不必要的重复操作。

3.自立收费项目

个别科室为了增加收入,自行设立了一些所谓的“特色服务”收费项目,但这些项目并未经过物价部门的审批。例如,某科室推出了“个性化护理指导”收费项目,向患者收取额外费用,但该服务实际上是包含在常规护理服务范围内的。

4.收费标准执行不严格

部分药品和医疗服务项目未按照物价部门规定的价格标准执行。一些药品在进价降低后,医院未能及时调整销售价格,仍然按照较高的价格向患者收费。

对于一些政府指导价的医疗服务项目,医院在收费时存在上浮幅度超过规定范围的情况,加重了患者的经济负担。

5.收费流程不规范

收费窗口工作人员在收费过程中,有时会出现录入错误的情况,导致患者缴费金额与实际应缴金额不符。例如,将药品数量录入错误,或者将收费项目选错。

部分科室在开具医嘱和执行收费之间缺乏有效的沟通和核对机制,导致医嘱执行情况与收费记录不一致。有些医嘱已经停止执行,但收费系统中仍继续计费。

三、问题产生的原因分析

1.收费管理意识淡薄:部分医护人员和管理人员对医疗收费政策和法规的学习不够深入,缺乏规范收费的意识,只注重医疗服务的提供,而忽视了收费的合理性和合规性。

2.制度执行不到位:虽然医院制定了一系列的收费管理制度和流程,但在实际执行过程中,存在打折扣的现象。一些科室和工作人员没有严格按照制度要求进行操作,导致收费问题时有发生。

3.人员培训不足:对收费相关人员的培训不够系统和全面,尤其是对新入职的医护人员和收费窗口工作人员,缺乏专业的收费知识和技能培训,导致他们在工作中容易出现错误。

4.信息系统不完善:医院的信息系统在收费管理方面存在一些漏洞和不足,例如数据更新不及时、收费项目关联不准确等,影响了收费的准确性和规范性。

5.监督机制不健全:医院内部的收费监督机制不够完善,对收费行为的日常监督和检查力度不够,未能及时发现和纠正存在的问题。同时,缺乏有效的投诉处理机制,对患者反映的收费问题处理不及时、不彻底。

四、整改措施

1.加强收费管理意识教育

组织全体医护人员和管理人员开展医疗收费政策法规专题培训,邀请物价部门的专家进行授课,提高大家对规范收费重要性的认识,增强依法收费的意识。

在医院内部定期开展收费管理知识讲座和案例分析会,通过实际案例讲解违规收费的危害和后果,引导医护人员自觉遵守收费规定。

2.严格执行收费管理制度

对现有的收费管理制度进行全面梳理和完善,明确各科室和岗位在收费管理中的职责和权限,建立健全收费管理责任制。

加强对制度执行情况的监督检查,定期对各科室的收费行为进行专项检查,对违反收费制度的科室和个人进行严肃处理。

3.强化人员培训

制定系统的收费知识和技能培训计划,定期组织收费窗口工作人员、医护人员进行培训,提高他们的业务水平和操作能力。

针对新入职人员,开展岗前收费培训,使其熟悉医院的收费流程和相关政策法规,经考核合格后方可上岗。

4.完善信息系统

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