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2025年12月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（含答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.鼻出血现场简易止血方法不包括（）。

A、松指后如仍出血，可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血

B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈

C、松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血

D、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟

E、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈

正确答案：E

答案解析：鼻出血现场，可嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黄碱或肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黄素和肾上腺素会收缩血管，从而止血。同时，可用冷水敷前颈及后颈，不应用热水毛巾，因冷的毛巾可收缩血管，从而止血。

2.关于青春期心理卫生的说法错误的是（）。成长

A、青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业

B、对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育

C、女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化

D、心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡

E、青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格

正确答案：B

3.患者男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时，曾有胆结石史。体检：R24次/min，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴9肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC16×10/L。N0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）。

A、测定血淀粉酶

B、测定尿淀粉酶

C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

D、腹部超声检查

E、腹部X线检查

正确答案：C

答案解析：该患者餐后突发上腹痛向左肩、腰、背部放射，出现腹膜刺激征，有胆结石史，考虑为急性胰腺炎。对于多数急性胰腺炎患者依靠病史、症状、体征结合腹腔穿刺加上血尿淀粉酶的测定可以确诊。腹腔液淀粉酶增高有诊断意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。为血性或混浊液体，或腹水淀粉酶含量明显高于血清淀粉酶，常提示胰腺炎较严重。

4.男，45岁，视力下降1年，矫正视力：右0.5，左1.0；眼压：右22mmHg，左18mmHg；角膜透明、前房正常、晶状体透明；眼底：视盘C/D右0.8，左0.6；视野：右眼鼻侧阶梯、左正常；双眼房角在静态下均可见睫状体带。本病人应诊断为（）。

A、双视盘大凹陷

B、右原发性开角型青光眼

C、左视神经萎缩

D、双原发性开角型青光眼

E、双原发性闭角型青光眼，慢性期

正确答案：D

5.扩张型心肌病的临床表现，下列哪项是错误的

A、心脏明显增大

B、心力衰竭纠正后杂音减轻

C、奔马律出现较早、多见

D、二尖瓣区全收缩期杂音

E、左心功能不全较突出

正确答案：E

6.脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为（）。

A、完全性损伤

B、不完全性损伤

C、有点损伤

D、截断损伤

E、以上均不是

正确答案：A

7.男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37.3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛(±)、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、急性胆襄炎

C、肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、胃癌复发

正确答案：C

8.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是（）

A、理疗

B、腰背肌锻炼

C、完全卧床休息

D、止痛药

E、推拿按摩

正确答案：C

9.高血压危象治疗，首选药物为

A、氢氯噻嗪注射

B、卡托普利口服

C、复方降压片口服

D、硝普钠静脉滴注

E、普萘洛尔口服

正确答案：D

10.关于痛风的诊断下列哪项不正确？（）

A、血尿酸增高

B、痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶

C、秋水仙碱实验性治疗迅速有效

D、常常夜间突然发作关节痛

E、关节X线检查见软骨呈线状钙化或关节旁钙化

正确答案：E

答案解析：关节X线检查见软骨呈线状钙化或关节旁钙化是假性痛风的X线表现。痛风性关节炎的X线表现为：急性期可见软组织肿胀，慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规则。特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。

11.慢性肺心病肺、心功能代偿期不具有的体征是

A、肺动脉瓣区第二心音亢进

B、剑突下心脏收缩期搏动

C、颈静脉充盈

D、肺气肿体征

E、右心室奔马律

正确答案：E

12.以下关于CMT描述错误的是

A、CMT是遗传性周围神经病最常见类型．

B、是遗传性运动感觉性神经病

C、多为常染色体隐性遗传

D、双下肢呈鹤腿状

E、弓形足

正确答案：C

13.关于慢性生物