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失禁护理相关试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种失禁类型通常是由于膀胱逼尿肌过度活跃引起的？

A.压力性失禁

B.急迫性失禁

C.充盈性失禁

D.功能性失禁

答案：B

解析：急迫性失禁主要是因为膀胱逼尿肌过度活跃，导致患者有强烈的尿意且难以控制排尿。压力性失禁是腹压增加时尿液不自主流出；充盈性失禁多因膀胱排空障碍、尿液潴留；功能性失禁通常与认知或身体功能障碍有关。

2.对于长期卧床的失禁患者，为预防压疮，更换失禁用品的间隔时间一般为：

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：B

解析：长期卧床的失禁患者皮肤长时间接触尿液和粪便，容易发生压疮。一般每2-4小时更换一次失禁用品，可减少皮肤与排泄物的接触时间，降低压疮发生风险。

3.下列关于失禁患者皮肤护理的描述，错误的是：

A.使用碱性肥皂清洗皮肤

B.清洗后用柔软毛巾轻轻擦干

C.可涂抹皮肤保护剂

D.保持皮肤清洁干燥

答案：A

解析：碱性肥皂会破坏皮肤的酸碱平衡，使皮肤失去天然的保护屏障，加重皮肤损伤。应使用温和的、接近皮肤pH值的清洁产品清洗失禁患者皮肤。清洗后擦干、涂抹皮肤保护剂以及保持皮肤清洁干燥都是正确的皮肤护理措施。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.压力性失禁常见于以下哪些人群？

A.多次分娩的女性

B.肥胖人群

C.老年男性

D.长期从事重体力劳动的人

答案：ABD

解析：多次分娩的女性盆底肌肉受损，肥胖人群腹部压力增加，长期从事重体力劳动的人也会因腹压长期较高，这些因素都容易导致压力性失禁。老年男性更常见的是因前列腺增生等导致的充盈性失禁。

2.失禁护理中，选择合适的失禁用品需要考虑的因素有：

A.失禁类型

B.患者活动能力

C.患者经济状况

D.失禁的严重程度

答案：ABCD

解析：不同的失禁类型（如压力性、急迫性等）对失禁用品的要求不同；患者活动能力影响用品的贴合度和舒适度；患者经济状况决定了可承受的用品价格范围；失禁严重程度也关系到用品的吸收量等性能。

3.为失禁患者进行会阴部护理时，正确的操作包括：

A.从前往后擦拭

B.先清洁尿道口周围，再清洁肛门

C.用温水冲洗

D.每天至少清洗2-3次

答案：ABCD

解析：从前往后擦拭、先清洁尿道口周围再清洁肛门可防止肛门处细菌污染尿道口。用温水冲洗能温和清洁皮肤，每天至少清洗2-3次可保持会阴部清洁。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.所有失禁患者都需要长期留置导尿管。（×）

解析：并非所有失禁患者都需要长期留置导尿管。长期留置导尿管会增加泌尿系统感染等并发症的风险，应根据患者具体情况，优先选择其他合适的失禁管理方法，如使用失禁用品、进行盆底肌训练等。

2.失禁患者的饮食应尽量减少水分摄入。（×）

解析：适当的水分摄入对失禁患者很重要。减少水分摄入可能导致尿液浓缩，增加泌尿系统感染的风险，还可能影响身体的正常代谢。应根据患者情况，合理安排水分摄入。

3.盆底肌训练可以有效改善压力性失禁症状。（√）

解析：盆底肌训练通过增强盆底肌肉的力量，提高尿道括约肌的控制能力，从而有效改善压力性失禁症状，是一种常用的非手术治疗方法。

4.失禁患者使用的床单只要没有明显污渍就不需要更换。（×）

解析：即使床单没有明显污渍，也可能存在尿液、粪便的残留，滋生细菌，对患者皮肤造成刺激。应定期更换失禁患者的床单，保持床铺清洁。

5.老年失禁患者认知功能下降，不需要进行心理护理。（×）

解析：老年失禁患者可能因失禁问题产生自卑、焦虑等不良情绪，认知功能下降并不意味着不需要心理护理。良好的心理护理有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述失禁患者发生皮肤问题的原因。

答案：失禁患者发生皮肤问题的原因主要有以下几点。一是尿液和粪便的刺激，尿液中的尿素、尿酸等成分以及粪便中的消化酶等具有腐蚀性，长时间接触皮肤会破坏皮肤的屏障功能。二是皮肤长时间处于潮湿环境，会使皮肤角质层含水量增加，变得松软，降低皮肤的抵抗力，容易受到摩擦和细菌感染。三是摩擦因素，如失禁用品与皮肤的摩擦、患者活动时身体与床单等的摩擦，可导致皮肤损伤。四是患者自身因素，如年龄较大、皮肤弹性差、营养状况不佳等，会影响皮肤的修复和防御能力。

2.请说明盆底肌训练的方法及注意事项。

答案：盆底肌训练方法：首先让患者收缩盆底肌肉，就像试图中断排尿或阻止排气的动作，收缩时尽量保持盆底肌肉收缩3-5秒，然后慢慢放松，休息3-5秒，重复进行。每天可进行3组，每组10-15次。

注意事项：