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院内护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪项不属于医院感染的危险因素？

A.患者年龄

B.侵入性操作

C.预防性使用抗生素

D.健康的生活方式

答案：D。解析：患者年龄较大时身体抵抗力下降易发生感染；侵入性操作破坏了人体的防御屏障，增加感染机会；预防性使用抗生素可能导致菌群失调，增加耐药菌感染风险。而健康的生活方式有助于增强机体抵抗力，降低感染风险，不属于医院感染的危险因素。

2.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是？

A.昏迷患者使用开口器应从臼齿处放入

B.擦洗时每次只能夹取一个棉球

C.擦洗完毕后协助患者漱口

D.有活动义齿应取下清洗

答案：C。解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。A选项，昏迷患者使用开口器从臼齿处放入可避免损伤门牙；B选项，每次夹取一个棉球可防止棉球遗留在口腔内；D选项，活动义齿取下清洗可保持口腔和义齿的清洁。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于压疮的预防措施，正确的有？

A.定时翻身，减少局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养的摄入，增强机体抵抗力

D.按摩受压部位时用力要均匀

答案：ABCD。解析：定时翻身可改变身体着力点，减少局部组织持续受压；保持皮肤清洁干燥能防止皮肤受潮湿等刺激；增加营养有助于提高机体修复和抗感染能力；按摩受压部位且用力均匀可促进局部血液循环，均是压疮的有效预防措施。

2.输液过程中发生空气栓塞，应采取的措施有？

A.立即停止输液

B.让患者取左侧卧位并头低脚高

C.给予高流量吸氧

D.密切观察患者生命体征

答案：ABCD。解析：立即停止输液可防止更多空气进入体内；左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；高流量吸氧可改善患者缺氧症状；密切观察生命体征能及时发现病情变化并采取相应处理措施。

3.下列属于护理文件记录原则的有？

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

答案：ABCD。解析：护理文件记录需及时进行，以保证信息的时效性；准确记录内容可提供可靠的诊疗依据；完整记录避免信息缺失；简要记录可提高工作效率且突出重点。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。解析：为防止无菌物品被污染，取出后即使未用也不能再放回无菌容器。

2.只要在有效期内，无菌包可以随意打开使用。（）

答案：错误。解析：无菌包除了要在有效期内，还需检查包装是否完好、有无潮湿等情况，若不符合要求也不能使用。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：错误。解析：成人应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。

4.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）

答案：正确。解析：这是护理程序的基本步骤，是一个连续、动态、循环的过程。

5.体温单底栏的填写内容包括大便次数、出入液量、尿量等。（）

答案：正确。解析：体温单底栏主要用于记录这些反映患者身体状况的信息。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者；补充营养，供给热能，为不能经口进食或消化吸收障碍的患者提供必要的营养物质；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的，如输入抗生素控制感染；增加循环血量，改善微循环，维持血压，用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

2.简述护士在给药过程中应遵循的原则。

答案：护士在给药过程中应遵循以下原则：根据医嘱准确给药，严格执行查对制度，做到“三查七对”，三查即操作前、操作中、操作后查，七对是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间；安全正确给药，掌握正确的给药方法和技术，给药前评估患者的病情、治疗情况、过敏史等，向患者解释以取得合作，用药过程中密切观察药物疗效和不良反应；观察用药反应，用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录，对患者进行用药指导，提高患者自我合理用药的能力。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何提高医院护理质量。

答案：提高医院护理质量是一个系统工程，可从以下多个角度入手：

从护士自身角度来看，加强专业知识学习是关键。护士应不断更新知识，参加各类培训和学术交流活动，了解护理领域的最新进展和技术。例如，学习先进的护理理念和操作技能，如新型的伤口